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Q
病人提问
我近期经常显现呼气困难、胸闷、气短的症状，经初步诊断可能是患上了左心衰竭
。我还不太认识这种疾患，请问这是能够治愈的吗？我该怎样确诊和治疗？
A
大夫解答 
Paul A. Friedman 医学博士
罗切斯特妙佑医疗国际心脏病学专家
01
什么是左心衰竭
左心衰竭，即心脏泵血功能低下，使血液滞留于左心房及肺静脉，引起肺脏充血、呼气困难、肺高压、肺水肿的现象。这种疾患前期可能无任何症状，却能引起严重的不良后果，包含气短、因昏厥而住院，乃至死亡。
02
平常症状
若显现以下呼气方面的问题，意见即时就诊：
连续性咳嗽
血压低
端坐呼气
肺水肿
呼气音减弱
呼气急促（活动时或平躺时）
缺乏食欲
疲倦、虚弱
活动没耐力
03
致病原因
导致左心室功能阻碍的危害原因包含：年龄增多、糖尿病、高血压，还有某些药品亦可能会增多这种危害。
04
怎样诊断
有证据表示，这种疾患若能越早确诊则越好，但病人不必定必要前往医疗中心接受筛查。有些智能手表能够经过心电图来测绘心率，病人只需在家查看智能手表上的心电图(ECG)，就可筛查此疾患。
05
治疗办法
有许多拥有强大效力的治疗办法能够帮忙心脏恢复其泵血功能的强度，从而延长寿命：
药品治疗
药品依对应功效可分为以下不同种类，仔细用药需依个别性做调节，因此呢请和您的医师讨论：
血管张力素转化酶控制剂
血管收缩素受体阻断剂
血管张力素受体-脑啡肽酶控制剂
乙型交感神经接受体阻断剂
醛固酮拮抗剂
利尿剂
创立良好的生活习惯
初期心脏衰竭除规律用药之外，更要紧的是维持良好的生活习惯：
戒烟
体重维持在合适的范围内
避免饮酒
跟踪自己水肿的状况
规律测绘血压
非药品治疗
手术或侵入性治疗一般于左心衰竭后期才会思虑进行，意见依心衰竭严重程度与医师讨论，平常的侵入性治疗有移植式心脏整流去颤器、心脏再同步化治疗，此两种安装适用于严重的心衰竭与心率不整同期共存者运用。
若以上侵入性治疗仍没法掌控心脏功能退化，且左心室射出率仍连续太低，则临床意见运用心室辅助器帮忙延缓心脏功能并等待心脏移植。
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发表于 2024-6-5 20:14:05
