为什说急性肺水肿是左心衰呼气困难最严重的形式？

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谢邀！

单纯按照题主的题目回答哈！

左心衰时呼气困难从轻到重分别是：劳力性呼气困难、夜间阵发性呼气困难、端坐呼气、急性肺水肿。详细机制就不一一赘述了，重点跟交感迷走神经状态、气道直径、膈肌位置等相关。

急性肺水肿的时候，因为左心容量负荷过大，引起肺循环中海量组织间液渗出到肺泡，引起氧气和二氧化碳在肺泡的交换严重影响，能够理解成，这个时候，肺做为呼气器官的功能大大受损，既不可吸入氧气到动脉，亦不可排除静脉内的二氧化碳废气，因此呢是最严重的呼气困难。