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心力衰尽是一种繁杂的临床综合症，是任何原由导致心脏结构和功能反常引起心脏泵血不可满足组织代谢必须，或心脏仅在心室充盈压上升的状况下才可泵血正常的病理生理状态，最重点的表现是呼气困难、没力和液体潴留。
急性心衰的初期表现：
急性心衰在临床上以急性左心衰最为平常，急性右心衰则较为少见。
原来心功能正常的病人出现原由不明的疲乏和运动耐力显著减低以及心率增多15-20/min，可能是左心功能降低的最初期征兆。继续发展可显现劳力性呼气困难、夜间阵发性呼气困难、睡觉需用枕头抬高头部等；检测可发掘左心衰增大、闻及舒张初期或中期奔马律、P2亢进、两肺尤其肺底部有细湿啰音，还可有干性啰音和哮鸣音，提示已有左心功能阻碍。
慢性心衰的临床表现：
1，外周水肿和充血：重点有呼气困难、疲倦、乏力、食欲衰退等症状，体征是外周水肿，颈静脉压上升，肺淤血、肝大、腹水、液体潴留、恶病质。
2，肺水肿：在静息时有严重的呼气困难等症状，体征是肺部湿啰音、胸腔积液、心动过速、气促。
3，心源性休克（低心排血量综合症）：重点有认识阻碍、乏力、末梢循环差、呼气困难，体征是外周灌注不足、收缩压＜90mmHg、少尿或没尿、一般血压上升、左心室肥厚、射血分数正常。
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发表于 2024-6-1 02:11:12
