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论坛元老
左心衰的治疗重点包含应用改善心脏结构重塑的药品、利尿剂、强心药品以及针对病因治疗。
(1)改善心脏结构重塑的药品:包含血管紧张素转化酶控制剂、血管紧张素受体控制剂、β受体阻滞剂,此类药品在慢性心力衰尽的治疗中占据最要紧地位,由于它们能够改善心衰病人的预后、减少死亡率。
(2)利尿剂:利尿剂的重点功效为减少体循环液体负荷,减少回心血量,从而减少心脏做功。利尿剂是慢性心力衰尽病人的基本治疗药品。病人需自主监测每日尿量,当尿量减少时,可能需增多利尿剂用量。
(3)强心药品:洋地黄等药品,临床地位有所下降,不可改善长时间预后。
(4)针对病因治疗:因为引起心衰的病因较多,大夫必须按照不同心衰病因运用不同的药品治疗。例如冠心病病人,需给予阿司匹林等抗血小板药品,他汀类调脂药品,硝酸酯类扩血管药品。还包含移植型心率转复除颤器、心脏再同步化治疗、左心室辅助安装、心脏移植、左心室功能不全时二尖瓣重建等。
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