子宫纵膈是子宫先天生长过程中,腔化不全的表现,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,宫腔容积比较小多囊卵巢综合症病人多并发纵隔。纵膈子宫是比较多见的子宫畸形并且妊娠结果最差据统计,子宫纵膈引起的妊娠失败率可高达85%~90 %。流产率、早产率、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后反常流血及胎儿宫内生长迟缓出现率均较正常妊娠高出数倍。
那子宫纵膈有那些症状表现?
1、反复流产:
畸形子宫的显现引起了近15%~25 %的反复流产,纵膈子宫占很大部分。在反复妊娠失败尤其是初期妊娠失败的女性中,纵膈子宫有很高的发病率。子宫纵膈会影响胚胎初期种植和晚期生长,从而引起早、晚期流产的出现。
2、不育:
纵膈子宫不育出现率为17%~35%,接受纵膈子宫矫形手术后妊娠率为48%。亦有学者认为纵膈子宫并非引起不育的原因,但在继发不育病人中,不明原由不育的出现率明显升高达40 %。因此呢不可排除在这类病人中子宫纵膈是影响受孕的原因之一。
3、异位妊娠(亦叫作宫外孕):
因为子宫畸形较繁杂,异位妊娠常可出现在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位置于这种不寻常位置的妊娠常常难以及早作出诊断。
4、产科反常:
因为纵膈的影响,宫腔变形引起晚期妊娠并发症的出现率增多,如早产率为ll%~28%。矫形术后早产率可降至6%~9%。子宫畸形还可引起胎位反常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
5、白带分泌太多:
女性伴侣倘若身患子宫纵膈的话将会有海量脓血性白带症状,有些女性的白带还可能会呈现出腐肉样的白带,同期还可能伴有着感染性的臭味。
6、大姨妈不调:
若女性显现了很强的子宫纵膈的话大姨妈量亦将会显著增加,同期相应的大姨妈经期亦会延长,还可能会显现阴道不规则流血的状况等。
7、继发性贫血:
如若是女性伴侣长时间大姨妈量较多的话较易导致继发性的贫血,一般这类病人脸色比较苍白,会有心慌、全身没力等症状。
怎么去检测和治疗子宫纵膈?
【子宫纵隔的检测办法】
1、子宫输卵管造影:能够对宫腔内显现的的纵膈的长度和厚度进行诊断。
子宫输卵管碘水造影:显影快、20-30分钟出结果、没痛没创、安全度高、易于吸收。
2、彩超检测: 彩超检测是检查子宫纵隔的准确办法。
3、宫腔镜检测:宫腔镜能够对病人宫腔的形态以及纵膈的状况作出诊断,直观、有效。
子宫纵隔对女性的害处是很大的,检测确诊后,要积极的进行治疗,避免对身体导致更大的损伤。
【子宫纵隔怎样治疗】
1、宫腹腔镜下冷剪刀分离法
宫腔镜子宫纵膈分离术避免了传统手术流血多的缺点,采用特殊技术,术中术后流血少,创伤下,恢复时间短,很难形成粘连。尤其是冷剪刀最大程度守护了子宫,守护了生育能力,不影响术后自然受孕。
2、宫腔镜下冷器械和等离子电针治疗
宫腔镜下冷器械和等离子电针切开纵膈,而不要用电切环切除纵膈,那样会引起瘢痕挛缩,没益扩大宫腔,在腹腔镜监护下做更安全和准备,术后放入生物防黏膜。还有很强纵膈不需求一次到位,能够多次手术,切忌“矫枉过正”,那样会导致宫底瘢痕过大,反而影响受孕。
3、孕期及分娩期的处理
(1)孕期处理子宫纵膈妊娠流产与早产率高,应加强监护,严格观察有没宫颈功能不全。如有没痛性宫颈展平或开大,应行宫颈环扎术。孕期检测胎盘附着部位,初期发掘前置胎盘。
(2)分娩期子宫纵膈可引导分娩,如有继发宫缩没力、第二产程延长。
提示:
子宫纵膈必须按照病人的状况来决定是不是必须治疗的,倘若是轻度的不影响怀孕的能够不必须治疗,中重度的伴有完全子宫纵膈的,必须看双侧子宫体积是不是正常,倘若正常输卵管没反常的亦是能够观察的,然则都偏小的必要给予手术治疗以避免流产或早产的可能。
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