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1、横沟甲
在甲的表面显现一条或数条横行凹陷的沟纹，没光泽，可见于多种疾患。
1.在心肌梗死病人发病前1个月上下常显现横沟甲。
2.倘若十个指甲上都有一条横沟的话，可推断在不久以前，患过一次严重的急性病，如麻疹、肺炎、猩红热等。或身体代谢功能失调；或遭受精神打击，导致营养失调；或运用了有些对身体有很强损害的药品，诸如治疗癌症的化疗药品。这是由于人在患病或用药时，指甲生长受到控制，长得慢而薄，待痊愈或停药后指甲的生长又恢复了正常，因此呢就留下了一条横沟纹。
3.若甲上有多条横沟如浪花状者，多见于肠寄生虫病或肠功能衰弱。
4.若凹沟出现在拇指，多为精神不振。
5.若出现在食指上，其人易患皮肤病。
6.若出现在中指上，多为肌肉没力症。
7.若出现在没名指上，可能会患眼疾、支气管炎等疾患。
8.出现在小指上，易患咽喉炎、神经痛或胆汁性疾患。
9.另一患湿疹、银屑病、甲癣、咬甲癖等疾患也可伴有此症，应予以鉴别。
10.中医认为，横沟甲是因气虚血瘀、邪热肺燥、肝气郁结等证导致。
2、匙状甲
匙状甲又叫作反甲、勺状甲。甲的表面平坦或中部向内凹陷。甲板没光泽、发软、脆弱、中间变薄，边缘肥厚翘起，形同一个茶匙状，严重者甲体前端与甲床分离出现病痛流血。测试甲可否内陷，可将指甲放平，滴一滴水在其表面，水滴不流走者即为匙状甲。
1.平常于多种原由导致的贫血、冠心病、糖尿病、脊髓疾患、风湿病、钩虫病、营养不良症、甲状腺功能亢进或低下、梅毒、酒精中毒和慢性缺氧性疾患。
2.匙状甲亦可见于长时间高原、高山工作人员，经常接触强碱肥皂、石油制品、烈性染料等物质的人。
3.匙状甲亦可能因从事指尖用力的工作，因为受挤压导致甲床供血不足导致。
4.另一身患银屑病、干燥综合症、硬皮病、肢端肥大症、真菌感染、掌跖角化病、扁平苔藓、雷诺病等，亦可显现匙状甲，可结合周身皮损及症状变化进行鉴别。
5.五个趾甲都翘起，提示可能是承受着相当大的精神压力的征兆。
6.中医认为匙状甲多因身体瘦弱、气血亏虚；膳食不调，肝气横越，克伐脾胃；或腹中痞气，痃癖伏梁等导致。
3、葱管甲
指甲凸出并向指肉中卷伸如筒状，甲根枯槁，甲面粗糙失去光泽，质地不透明，间杂青灰色，甲床暗淡没华，甲半月萎缩淡白枯涩，甲襞相对隆起，与甲体衔接处显出凹槽。
1.葱管甲常是有些胸部疾患和呼气道疾患的征兆。
2.中医认为，葱管甲多因久病体质虚损导致。以指压甲板，甲床苍白显著者为血虚，松指后仍显苍白，长时间不可恢复者，兼示气弱。可触及心、肺、脾诸经病变。
3.平时贪图安适不事劳作者，亦可见葱管甲。
4.倘若甲凸出尤其明显，两侧边缘指肉收缩，十指均如此者，应思虑瘕痞瘀血凝滞和某些肿瘤。
4、纵嵴甲
纵嵴甲又叫作嵴棱甲，表现为甲板中央显现明显的纵形嵴状凸出，甲板远端可伴有裂隙或分层，甲板不透明，甲床夹杂斑纹瘀点，不同层次交错，甲半月粗涩，甲襞边缘不规整，亦有如锯齿状者，毛细血管弥散略显迟缓。
1.纵嵴甲见于维生素A缺乏症、甲中线营养不良症或冻疮指（趾）末端循环阻碍导致甲营养不良、甲状腺功能反常以及外界化学物质刺激。
2.肺结核病人的初期亦可见到纵嵴甲，严重者同期可导致甲面凹陷，全身症状常不显著。
3.中医认为，纵嵴甲多由肝虚血燥、瘀血阻络而成，亦可因气虚血虚、肾阴不足、肝阳上亢等导致。平常胸胁胀疼、痞塞不舒、胃肠壅滞、胸中烦满、腰脊疲软、四肢顽麻、关节肿痛、风痉拘挛、百节胀疼等症状。
5、钩状甲
钩状甲又叫作鹰爪甲、鹰爪风或爪状甲。甲板逐步增厚，呈山尖状隆起，可增至蚕豆体积，甲柱面粗糙不平，向指端屈曲。甲板不透明，甲体灰褐失光泽，肮脏黑色、黑灰或黑绿色，随甲板增长，向前或向旁弯曲成钩状，形成鹰爪状，甲床有时见斑纹瘀点，甲半月浅淡、色涩枯槁，白没华，甲襞挛缩，边缘不整。
1.平常于周边神经病变，如麻风、梅毒、脊髓痨等。
2.钩状甲还见于心管和周边血管病、肺病的末期。
3.钩状甲还可因外伤、鞋靴紧小、天疱疮、银屑病等导致。
4.中医认为，钩状甲属气郁血瘀、风痹、筋挛，触及肝、心、肺、脾诸脏。
5.钩状甲或因年事已高、宿有旧疾，因循失治，使经脉不可畅达，瘀血阻滞、甲失所养而成。
6.若钩状甲并映绯红带紫色者，多为心、肝病已重，常显现喘息、浮肿。
7.若钩状甲并映苍白色者多见于肝、肺实质损害已甚时。
8.若钩状甲映灰白如死骨者，多为肺病末期的严重征兆。
9.若钩状甲映灰白色，仅见于大拇指者，多见于心脏病变，心气虚弱者。
6、粗厚甲
甲板粗厚、质地粗糙、色灰枯槁、失去光泽、混浊不透明，甲柱面呈灰白色，枯槁干脆，有时见点状凹凸或嵴突，甲床枯涩见稀疏瘀斑，甲半月灰白苍枯，甲襞边缘不整，略见缺失，深层毛细血管循行迟滞，且苍白难复。
1.粗厚甲见于部分胃溃疡病人和呼气器官疾患。
2.粗厚甲亦见于先天性厚甲症、先天性外胚叶缺陷、毛周角化病、掌跖角皮病、鹅掌风。
3.粗厚甲若甲板枯厚，有点状凹陷，或兼有纵嵴、横沟、混浊畸形，甚则缺失者，可见于寻常型或脓疱型银屑病。
4.甲癣亦可导致粗厚甲，其特征为甲缘、侧缘处发痒、日久高低不平，甲下有污黄斑点，失去光泽呈灰白、枯厚、松脆，甚则蛀空，向后蔓延。
5.其他如慢性湿疹、麻风等，也可显现厚甲，应参考病史及周身皮损变化做出诊断。
6.粗厚甲多属中医的气虚血燥，皮肤风燥，血枯失于濡养之证，或风热偏胜、血燥生风之证，或因脾胃蕴热，血燥风炽，不可濡养皮部，导致爪甲枯槁，甲板粗厚。可触及心、肝、脾、肾诸经病变。
7、萎缩甲
甲体萎缩形如枯叶，甲根处如初生虫翅，甲板先是变薄变小，逐步萎缩，乃至消失，甲床干枯，显露部粗涩，甲半月退缩，白没华，甲襞不整，边缘常缺失，深部毛细血管运行迟缓，显现苍白带，很难复原，但全身症状多不显著。
1.可见于神经感觉过敏之人。
2.亦可见于营养阻碍，先天性甲生长不良症。
3.中医认为多因先天禀赋不足，精血亏损，而致甲失润养而成。
4.亦可见于心阴虚、心血亏、血行阻碍；亦有因疠风大毒导致者。
8、软薄甲
甲体萎缩变薄，质地柔软，多呈畸形，甲板长出指头部分能够反折而持续裂，甲床色淡白没华，有时现瘀点或带状斑，甲半月苍白失去光泽，弧影缩小，基质枯涩，甲襞苍白，皮屑剥落，毛细血管运行迟滞。
1.软薄甲见于维生素B2、维生素C和微量元素锌缺乏症。
2.亦见于脊髓空洞症、末梢循环阻碍、扁平苔藓、硬皮病、大疱性表皮松解症、营养不良等。
3.体弱的青年女子可见到甲薄如蛋壳者，叫作为“蛋壳甲”。
4.中医认为软薄甲多因气弱血虚，血行阻碍，精华不布导致，触及脾、肝、心诸经。
5.中医中的痹症、疠风、虫积、疳积以及阴虚、血虚、气虚等证均可见软薄甲。
9、小甲或没甲
甲板短小，逐步萎缩，乃至缺如脱落，或出生时即指、趾甲全没。
1.出生时即没甲者，见于先天性外胚叶缺失。
2.有的婴儿，指（趾）甲虽然还有，但因某种先天或后天疾患，指（趾）甲渐见枯萎，甲变小变薄，平常于大疱性表皮松解症、扁平苔藓。
3.小甲或没甲亦可见于鱼鳞病、雷诺病、严重感染等。
4.中医认为本病多因先天禀赋不足，肾肝精血亏虚，或后天脾胃失养，可触及肝、肾、脾诸经。
十、竹笋甲
甲体各层次疏松分离，甲柱面灰白，质地疏脆，混浊而不透明，甲板自游离缘翘起，逐步与甲床分离，如剥竹笋状，甲床有瘀滞斑点，甲半月苍白，界限不清，甲襞边缘小整，重者如锯齿状，同期甲面灰白如雪花。深层位毛细血管弥散延迟，色泽淡涩，失去光华。竹笋甲活动时有病痛感觉，甲板剥离通常不会超过全甲的一半，故不会脱落，通常没其他症状。
竹笋甲可由外伤和甲癣等导致。亦可见于甲剥离症，多由肝气不调，气机不畅，血虚失养；或久病元气不足，脏腑机能衰退；或风寒壅闭，血虚化燥等。多触及心、肝、脾、肾诸经。
十1、脆裂甲
甲体不坚，甲板菲薄，失去韧度，常易出现纵裂，指尖断面可见层状分离，或甲板自游离缘起，向甲根部发出裂隙。甲床枯涩有斑点，甲半月苍白干枯混浊、甲襞不整，边缘有剥离，深层毛细血管运行迟缓，阻滞不畅。甲板脆裂，以秋冬渐重，春夏趋于缓和。
脆裂甲可见于甲分裂、脆甲病钙质缺乏等。中医认为脆裂甲常因为血运阻碍，血虚风燥，或肝气横逆、肝虚血燥、肾水不足、热病伤阴等，使甲失所养导致。可触及心、肝、脾诸经。常伴有胸闷胁痛，苔薄脉弦，或眩晕耳鸣、舌红少津等阴虚肝郁的症状。
倘若在指甲两侧的甲沟中有很细的裂缝，触之病痛，可能身患蛔虫病和消化不良。
十2、脱离甲
指甲前端和甲床脱离，而呈现混浊的灰黄色，甲脱离会逐步扩散到甲根部位发病时。变异的指甲和正常指甲间，会有一道显著的分界。
1.脱离甲可见于全身性疾患，如甲状腺功能亢进症、末梢循环阻碍（脊椎空洞症，进行性硬皮症，贫血等）、慢性肾炎。
2.脱离甲若仅出现于少许手指中，大都是由局部感染导致的，其中以念珠菌和其他致病菌感染者占多数。
3.多汗症，尤其是局部性多汗症，即手掌和脚掌的汗腺分泌太多，多见于神经质的青春女性，可显现脱离甲。
4.长时间海量吃下相关抗生素类药品、化学合成药品，或紫外线照射而引起指甲变色而脱落。
5.另一脱离甲还见于长时间反复接触碱性物质、甲醛、砂糖液、汽油、去漆剂等化学液体的职业人员。
十3、暴脱甲
爪甲自动脱落，甲体萎缩，甲床光秃干燥，甲根苍白枯涩，甲襞残缺，甲板剥落后，甲沟显露凹陷，残损不整，深层毛细血管运行阻碍，瘀滞枯涩。
1.暴脱甲中医认为因为肾经火虚，肾阴津涸，水不涵木，肝气横越，肝肾俱虚。
2.瘭疽、蛇疔、脱疽、疠风等亦可引起爪甲暴脱。
十4、凹点甲
凹点甲又叫作顶针状甲，或罗森诺症。甲板上有针尖体积的点状凹陷，数目多少不定，互不融合。
1.凹点甲经常出现在风湿热病人的指甲上。但亦可见于少许正一般人，但其凹点为数不多。
2.凹点甲亦可见于圆形脱毛症，其凹点通常摆列较规则，其中尤以横向摆列较多见。
3.凹点甲还可见于多种皮肤病病人，如银屑病、扁平苔藓、手癣、甲癣、放射性皮炎等，可结合周身皮损变化做出诊断。
十5、鱼鳞甲
甲板粗糙失去光泽，质地干涩似枯鱼之鳞，甲柱面不平滑，散在纵横凹点，甲体各层次斑驳不透明，甲床深层晦暗，有瘀斑，甲半月萎缩，深层枯涩，甲襞边缘不整，周缘皮部可有不规则脱屑散落，毛细血管运行不畅，时见阻滞。鱼鳞甲常因肾气虚损或脾胃不振，气化不行，精华不布，水液滞留，脾失运化导致。可触及心、脾、肾诸经。多见于水肿证和寒湿证。
十6、宽短甲
甲板宽阔而短。
1.宽短甲可见于心脏较弱，或感觉麻痹症，且易患腹部到腰部以及下半身疾患。
2.倘若指甲尖端平整而嵌到肉中，其人易患神经痛、风湿病。
3.宽短甲见于女性，则易患子宫卵巢病变。如缺乏光泽，易患不育症。
十7、短方甲
指甲生得短而呈方形。
短方甲多见于性情急切而导致的心脏疾患，尤其是伴有甲半月很小，乃至完全无。
十8、三角甲
指甲尖部宽大，而根部面积反小，呈现一类似三角形状的甲。三角甲多见于脑脊髓及麻痹性疾病。若同期甲色呈惨白或暗黄色时，暗示疾患正在爆发或发展中。
十9、长形甲
甲板呈长形，即甲宽正常，但长度超出正常。
1.长形甲平常于身体欠佳、呼气系统功能较差的人。少部分人尚有必定适应能力。
2.若长形甲伴有甲色暗淡，甲板表面纵纹显著者，呼气系统疾患即有加重的可能性。
二十、窄长甲
甲板长而狭小，只占指端的较少部分，甲色呈淡白或暗色。窄长甲多见于骨骼有病之人，尤以脊髓病变为多见，另一可见于抑郁症、歇斯底里症。
二十1、平板甲
甲板平坦，毫没弯曲，如一起平板样贴在指端上。可见于疾患抵抗力低下、体弱多病者。
二十2、橄榄甲
甲板前后极小，中间宽大，状如橄榄形。橄榄甲可见于心血管系统不健全，或脊髓疾患。
二十3、贝壳甲
甲板前极较阔，而后极相对较窄，如同贝壳。贝壳甲多见于患神经质的病人或体力不足者。此甲象亦易患中风病、脊髓疾患。
二十4、薄纹甲
甲板上有线纹，且甲板中部非常薄弱。可见于钩虫病，或缺钙、贫血等导致的甲营养缺乏。
二十5、纵沟甲
甲板表面有深而直的纵行沟槽。纵沟甲常因甲基质受损导致，可见于营养不良，或操劳过度。也可见于神经衰弱或呼气系统功能衰弱的人，还有可能见于扁平苔藓等疾患的病人。
二十6、纵纹甲
甲板表面呈现很浅的纵行沟纹（与纵沟甲不同），且容易断裂。纵纹甲可见于心力衰弱，又因皮肤机能减弱而易患皮肤病。拇指甲板上纵纹较其他指多者，提示膳食有偏嗜，易诱发疾患。
二十7、瘪螺甲
甲体瘪缩如螺厣，甲板干涩没光泽，甲床萎缩苍白，以指按甲体，毛细血管苍白，血流充盈缓慢，甲半月白如铅粉，深层位基质干涩没光泽，甲襞皱缩灰枯。瘪螺甲见于胃肠功能错乱，上吐下泻，或暴病脱水，乃至显现四肢厥冷，脉微欲绝，为重笃证候，触及心、脾、肾、肝诸经。瘪螺甲民间又叫作瘪螺痧。
二十8、扭曲甲
甲板凹凸不平，甲柱面纵线与横弧呈多向不规则反曲线，有的为折线，全部指甲畸形扭曲，甲面色泽失荣，甲床有斑暗点，甲半月灰白不鲜明。基质粗糙斑驳，甲襞皱纹边缘不规整，深层位毛细血管瘀滞。扭曲甲可见于肝气郁滞，瘀血积聚日久，或肝气虚，血不荣筋，或脏腑虚衰，气血耗损，以及各样杂症。扭曲甲，可触及肝、脾诸经。
二十9、胬肉甲
甲体浊滞不透明，胬肉盘根，层次交错，甲板缺失，甲床潮红，甲襞臃肿增厚，皱襞侵入甲床，胬肉遮蔽甲半月，甲襞凸出，有时甲襞为伪膜所取代，深层毛细血管运行较速，随着胬肉增生，毛细血管亦有所扩展。胬肉甲为血不循经，赘生胬肉导致，可见四肢臃肿，周身肿胀，积聚癥瘕，渐至气血失荣，神情衰惫，常触及心、脾诸经。
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发表于 2024-5-24 12:03:21
