人工授精！

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“咱们结婚三年了始终没怀孕，各项检测都正常，是选取试管婴儿还是人工授精呢？”

“老公的精子活力欠好，做人工授精合适吗？人工授精会不会很疼呢？”

“大夫，听说试管婴儿的成功率更高，咱们能不可直接做试管呀？”

……

门诊大夫经常会被病人问到以上问题，今天咱们就来聊一聊人工授精暗地里的哪些事。

什么是人工授精？

人工授精

(artificial insemination，AI)指的是采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道来达到生育目的的系列技术。按照其精液源自，可分为夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。

人工授精的前提要求是女方最少有一边输卵管是通畅的，并且该侧卵巢能够正常排卵。

人工授精术经过精子优选的办法，不仅去除了精液中的海量杂质和炎性细胞，亦避免了精子在阴道及宫颈处的损耗，与自然受孕相比，加强了受精率。同期，人工授精技术相对比较简单，不必须繁琐的促排卵过程，花费低，耗时短。

什么人适合做人工授精？

1、女性原因：

阴道与宫颈狭窄或先天畸形；宫颈粘液反常；轻、中度子宫内膜异位症；生殖道畸形及心理原因引起不可性交；患排卵阻碍经过促排卵治疗没效后；

2、男性原因：

精液反常（如少精子症、弱精子症、精液液化不良等）；性功能阻碍（如逆行射精、勃起阻碍等）；生殖器畸形；

3、其他原因：

如不明原由不育、免疫性不育。

人工授精必须做那些准备及术前检测？

1、建档：

接受人工授精的夫妇需符合我国现行的计划生育政策及关联法律法规。

手术前，夫妇双方出示身份证、结婚证原件，生殖中心大夫记录双方仔细信息，创立人工授精专科档案，并与病人夫妇签署知情同意书；

2、男方术前检测：

精液常规、形态学检测、DNA碎片率、血尿常规、血型、肝肾功能、乙肝、丙肝、HIV、梅毒、TORTH、生殖道支原体、衣原体、淋球菌等；

3、女方术前检测：

血尿常规、血型、肝肾功能、乙肝、丙肝、HIV、梅毒、TORTH、生殖激素、阴道分泌物、衣原体、淋球菌、心电图、胸片、输卵管造影、子宫附件彩超等。

人工授精卵泡有什么监测办法？

1、自然周期：

监测每月自然生长的卵泡，通常不消药品诱发排卵。

2、促排卵周期：

运用促排卵药品治疗，彩超监测卵泡生长，卵泡直径达到16mm~20mm后，监测LH提升，注射HCG诱发排卵后行人工授精。

做人工授精术当日，男方取精困难怎么办？

针对排精困难的病人，咱们意见在助孕前提前冷冻一份精液样本。

做人工授精的过程痛吗？

人工授精操作必须经过扩阴器张开阴道，露出宫颈，将软管从宫颈口置入子宫腔内，注入优选后的精子悬液，全部过程大约2～3分钟。

扩阴器张开阴道会导致轻微的病痛，都数病人能够忍受。

术后感觉精液流出来了，怎么办？

人工授精把经过优化处理的精子浓缩在大约0.5ml培养液中，注入子宫腔，精子会自动游进输卵管和卵细胞相见。

另一，宫腔有必定的容量，宫颈管狭长，通常不会流出。倘若有液体流出，可能是擦拭宫颈、阴道的生理盐水。

人工授精术后是不是必须始终卧床？

科研数据表示，宫腔内人工授精后5～10分钟已然有精子到达输卵管，意见授精后卧床休憩20～30分钟就可。离开医院后能够正常工作和生活，没需始终卧床。

人工授精后应该重视些什么？

不做剧烈运动，不要疲劳，正常膳食，保持心情愉悦。根据医嘱运用黄体支持类药品。禁止盆浴和性生活2周。

2周后化验血HCG确定是否妊娠，妊娠者继续运用黄体支持类药品，1个月后彩超监测孕囊、胎心及生长状况；未妊娠者停药转经后挂不育不孕门诊，咨询进一步治疗方法。

作者 / 胡静编辑 / 杨俊卿审核 / 蒋凯 责编 / 李姗出处 / 生殖医学中心 第二党总支出品 / 新湘雅微X创意圈

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