自1981年报告首例艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)病例败兴,这种由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染导致的慢性传染性疾患起始在全世界流行,HIV疫情逐步作为威胁人类健康的重大公共卫生问题。
全世界艾滋病感染状况
2022年,全世界有3900万艾滋病毒感染者,130万新感染者,63万人亡于艾滋病关联疾患,有2980万人得到抗逆转录病毒治疗。自艾滋病起始流行败兴,已有8560万人感染了HIV,4040万人亡于艾滋病关联疾患。
传播途径
HIV的重点传播途径包含性传播、血液传播和母婴传播。在全世界范围内,性传播已作为HIV感染的重点方式。2022年,全世界成人(15-49岁)中位HIV流行率为0.7%,但重点人群的患病率中位数较高,重点人群包含:性工作者、男男性行径者、注射吸毒者、跨性别者和在监狱服刑人员,分别占所有感染者的2.5%、7.5%、5.0%、10.3%和1.4%。
社会经济包袱
艾滋病对全球社会经济造成为了巨大的包袱。许多城市的艾滋病包袱很高,在“快速通道城市项目”第1年纳入的城市中,各城市的艾滋病包袱在全国所占比例如下图所示。卢旺达所有感染者中有四分之一辈子活在基加利,仅一个城市就承担了高达25%的国家艾滋病包袱。虽然雅加达人口仅占印度尼西亚总人口的4%,但该市却占全国艾滋病包袱的17%。
社会心理影响
艾滋病不仅对感染者的身体健康导致威胁,还对其心理健康和社会融入产生消极影响。HIV感染者常常面临卑视、排斥和孤立,这可能引起她们产生自卑、抑郁和焦虑等心理问题。因此呢,呼吁社会减少对艾滋病人的卑视,加强心理健康干涉和社会支持针对改善HIV感染者的生活质量和心理健康至关要紧。
防治策略与挑战
预防HIV感染是全世界抗击艾滋病的重要。日前重点的预防策略包含普及安全性行径知识、推广避孕套运用、加强血液安全管理、减少母婴传播、强化行径干涉、生物医学干涉等综合干涉模式。然而,实施这些办法面临着许多挑战,如文化和社会原因的制约、公众认知不足以及资源限制等。随着“检出即治疗”、“治疗即预防”、“病毒控制的HIV感染者不拥有传染性”等HIV/AIDS防治策略的推广,我国经过扩大HIV检测和抗病毒治疗的覆盖面发掘和治疗了更加多的感染者,但迄今为止仍有必定数量的HIV感染者尚未诊断。因此呢,HIV感染者的未发掘和晚发掘是当前世界各国在HIV/AIDS防治过程中面临的巨大挑战。
国际合作与援助
面对艾滋病的全球威胁,国际社会加强了合作与援助。许多国家和国际组织纷纷投入资金和人力资源,支持发展中国家开展艾滋病防治工作。跨境公司、非政府组织和民间团体等亦在艾滋病防治行业发挥了积极功效。
综上所述,艾滋病对全世界健康产生了广泛而深远的影响。面对这一严峻挑战,国际社会必须加强合作与援助,一起应对艾滋病的威胁。经过普及预防知识、加强公众认识、加强医疗资源和研究投入等办法,咱们有望逐步减少HIV感染者的数量,改善感染者的生活质量,最后实现全世界艾滋病的掌控和消除。
参考文献:
[1] UNAIDS.Global HIV & AIDS statistics—Fact sheet-2023 fact sheet. [EB/OL]. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_en.pdf
[2] UNAIDS. HIV: a heavy burden on many cities. [EB/OL]. https://www.unaids.org/en/resources/presscentre/featurestories/2019/april/20190408_gow_cities.
[3] 吴尊友.中国特殊的艾滋病防治策略[J].中华疾患掌控杂志,2019,23(8): 885-889.
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(源自于“天津疾控”)
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