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北京协和医院潘凌亚教授
抗癌心理课：确诊卵巢癌别慌，把它当做慢病管起来
又到了一年一度的世界卵巢癌日，卵巢癌日是卵巢癌病人自己的节日。在这一天，全世界都会给予卵巢癌这个弱势群体以极重的关注。今天我又来到了看见她力量的平台，做为一个资深的妇科肿瘤大夫，我应该跟大众说些什么呢？今天我想对每一个刚才晓得自己得到卵巢癌的这般一个疾患的病人说几句话。
我每日在门诊都能碰到刚才诊断卵巢癌的病人，针对这般有些病人，没论她是年少风华还是暮年已至的老年病人，我从内心里都赋予了极重的同情。试想一个人从一个健康人一下就变成为了一个卵巢癌病人，只是一晚上之间的事情。针对这般一个角色的剧烈的转化，每一个人的心理应该经受多大的打击，咱们以什么样的词来形容她的剧变都是不为过的。没论是哀痛，没论是懊丧，没论是焦虑，我自己认为我都非常的理解。我多期盼它是一场噩梦。可是咱们噩梦醒来依然面对的仍然是血淋淋的疾患。怎么办？仅有鼓起自己的勇气直面疾患。
我看到好多病人，她说到的第1个问题，包含她的家属都在问，医生我还能活多久？卵巢癌虽然是一种恶性程度很高的疾患，然则它并不像咱们大众想的那样样的可怕。初期卵巢癌病人的五年存活率大概在80%到90%，即使是晚期病人的五年存活率亦能够达到30%。亦便是说，大概有30%的病人或最少有三分之一的病人，是能够长时间存活的。
然则谁能够作为这个幸运的三分之一的病人呢？我自己觉得，这个重点是取决于两个原因。第1个，便是咱们肿瘤本身的生物学特性，第二个，便是咱们在第1次治疗这个疾患的时候能不可够把它治好，换言之，疾患治愈的机会重点来自于第1次的治疗。因此，我尤其的告诫咱们每一个新诊断卵巢癌的病人，当晓得自己得了病，千万不要着急，不要急于看病，不要急不择路。
因此咱们期盼大众首要要搞明白这个疾患，此刻的网络非常的发达，咱们在平台能够很轻易地检索到卵巢癌是一个什么样的疾患，这个病它重点和什么样的原因相关系、怎么治疗这个疾患，那样这个病总体的预后是怎么样。咱们针对疾患有大概的认识之后，尤其是对它的治疗有所认识之后，咱们会选取一条正确的看病之路。因此我说，针对咱们大都数的卵巢癌病人，由于都是晚期的病人，对于晚期的病人咱们能够选取肿瘤专科的大夫去治疗，能够为咱们第1次得到最好的治疗打下一个很好的基本。
另一，我自己觉得，经过大众在网上检索，而后大众必定晓得卵巢癌这个病在理想肿瘤细胞减灭术的基本上辅助化疗，这是咱们此刻治疗卵巢癌被叫作作是里程碑式的这么一个治疗的方法，是基于咱们前赴后继的没数的卵巢癌病人的治疗的经历而确立的这般一个治疗的方法。
我自己觉得，此刻咱们病人都晓得，这个手术，你想治好，你想做好，手术做好尤其要紧，况且此刻所说切除干净，亦便是R0切除，在咱们卵巢癌的病人几乎是深入人心，家喻户晓。因此咱们给病人做完手术，术后跟病人的家属一交代手术状况，病人常常第1句就问咱们，我是R0吗？
然则我觉得，例如对这个R0咱们就尤其期盼大众能够有一个很客观的认识。一个手术，能不可够做到R0，首要是和大夫的经验特别有关系。我会切我晓得怎么切，我亦晓得这些个病到底在什么地区，肿瘤的部位我很清楚，因此经过一个有经验的大夫，他可能不遗留每一个病变，他确确实实是能够达到R0的。那样即使是这般，针对一个非常有经验的妇科肿瘤大夫，咱们能够达到真正R0的比例大概亦仅有60%上下。亦便是说，特别有经验的大夫并不必定都能够切干净，剩下的30%到40%其实是由于肿瘤的生物学特性决定的。便是有些肿瘤它是拥有不可切除性的，因此呢咱们即使是无达到R0切除，亦期盼咱们的病人能够面对这般一个结果。由于咱们除了手术之外，咱们还有化疗。这便是咱们为何说，化疗为辅、手术和化疗并重的一个原由。
关于化疗我尤其要跟大众讲几句话。此刻咱们说了，咱们有一线的化疗方法，比方说铂为主的一线化疗方法，这般一个方法是经过没数循证医学的证据来确立的。而咱们非常多新生病的病人，她就有一种误解，她认为我只要把手术切掉了，把瘤子切掉了，剩下的我有我
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发表于 2024-6-28 00:28:05
