【来自一位癌症病人家属的自述】这是我的惨痛教训——回想我母亲一年败兴的治疗经历,其中走过的弯路数不堪数,由于当初面临诊断时我和家人是如此的慌乱没助,料想这世上必定还有有些和我同样的人:哪些在平静生活中忽然接到晴天霹雳的家庭。因此将我的有些经验整理下来,写在这儿,倘若能帮到你们,亦算是慰藉母亲在天之灵……
2013年8月2日,我母亲于2013年8月2日PET-CT确诊右上肺周边型肺癌,纵膈淋巴转移,全身多发骨转移,右甲状腺肿瘤性病变,右脑疑似转移,入院行第1次DP方法(多西他赛+顺铂)化疗,同期进行十次全脑放疗。
8月8日,活检病理报告出具,确诊为右上肺非小细胞低分化肺腺癌四期,同期附带的免疫组化结果表示为ALK(2+),诊断意见行ALK分子检测。此时大夫将二次化疗方法调节为PP方法(培美曲塞+顺铂)。
9月初,基因检测结果表示我母亲EML4-ALK阳性,基因重排细胞比率为52%。由于已然失去一线靶向入组治疗机会,首次PP化疗结果表示稳定,家中的一位中央型肺癌亲属运用PN方法(培美曲塞+奈达铂)效果良好,咱们决定再做三个疗程的化疗。
10月底,复查结果表示转移部位发展,化疗没效,起始靶向治疗,吃下克唑替尼,效果良好,生活质量明显加强。
2014年2月,克唑替尼部分耐药,骨转痛复发,脑转发展,颈项强直,停用克唑替尼,起始运用AP26113联合卡博替尼,副功效诱发带状疱疹,停卡博替尼,血检证明AP26113有效。两周后呕吐剧烈,停AP26113,转中药治疗。
三周后,中药没效,骨痛愈演愈烈,生活质量严重下降。重新吃下AP26113,剂量加倍。
两周后,状况缓解,然则因药量过大诱发转氨酶连续上升,肝掌严重,停用AP26113,运用阿西替尼。母亲起始对治疗绝望生厌,
1星期后,因副功效太大停阿西替尼,又重新吃下AP26113普通剂量,联用BKM120掌控脑部转移。因为骨转痛苦严重,止痛药逐步升级,由20mg奥施康定+150mg普瑞巴林胶囊升级到80mg奥施康定,因呕吐停奥施康定,改贴4.2mg芬太尼止痛贴。运用骨转针(唑来膦酸)没效,止痛药没法完全止痛。
2014年6月初骨痛+肝部剧痛(可能肝转,但未验证)入院进行止痛和保肝处理。
一月后母亲拒绝所有药品治疗,只同意打吗啡止痛,全身瘫痪,认识模糊,言语功能丧失,起始绝食。
2014年7月24日,母亲离开人世,远离痛苦。
回想我母亲一年败兴的治疗经历,其中走过的弯路数不堪数。遭遇绝症打击,整家人一时间手足没措,病急乱投,错失非常多机会。倘若能重来一次,我必定要说服自己和家人团结起来,冷静科学地去判断思考,在最短期内快速理解病情和正规治疗手段,针对诊疗目的,做最现实的考量—生活质量的最优化。倘若能像这般将治疗和生活有条不紊地规划下来,此刻的遗憾不可能无,然则肯定会少非常多。
这是我的惨痛教训。由于当初面临诊断时我和家人是如此的慌乱没助,料想这世上必定还有有些和我同样的人。哪些在平静生活中忽然接到晴天霹雳的家庭。因此将我的有些经验整理下来,写在这儿,倘若能帮到你们,亦算是慰藉母亲在天之灵:当至亲遭遇晚期癌症,你可能必须晓得的六件事情!(个人经验,仅供参考)
1、确诊
1、确诊的目的
确诊的目的有两个:
①确诊癌症
②确诊癌症原发以及分期
※关于癌症的分期,请参考NCCN诊疗指南
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