|
南都讯记者宋承翰 发自北京 肿瘤化疗关联性贫血问题可能被低估和忽略，每100个病人中，可能仅有7名病人得到治疗。全国肿瘤防治宣传周前夕，哈尔滨血液病肿瘤科研所马军教授在接受多家媒介采访时给出了前述数据，他呼吁，加强对化疗关联性贫血的关注，让病人得到即时有效治疗。
哈尔滨血液病肿瘤科研所马军教授。
《中国肿瘤关联贫血诊治专家共识(2023版)》介绍，化疗药品可经过阻断红系前体细胞的合成直接影响骨髓造血，细胞毒性药品的骨髓控制效应可能会在重复治疗周期的过程中蓄积，引起贫血的出现率和严重程度随着化疗周期增加而升高和加重。
马军介绍，化疗关联性贫血很平常，病人会有比较严重的没力和乏力症状，生活质量很差，倘若贫血不可得到有效治疗，还会影响后续的肿瘤治疗效果。“最重要的是出现贫血，病人对化疗的应答率会减低，血红蛋白小于8g/dL以下的病人携氧功能会显现问题，因此治疗疗效会打折。”他说。
从各类统计资料看，肿瘤化疗关联性贫血出现率较高。中山大学肿瘤防治中心的一篇论文介绍，欧洲的一项调查表示，在抗肿瘤治疗起始时，非贫血病人中，化疗后贫血的出现率为63%。国内2009年一份对500例病人的调查表示，肿瘤病人化疗后贫血出现率达到78.8%。2019年，由海军军医大学上海长征医院肿瘤科教授王杰军担任通讯作者，国内十余所医院专家一起发布的一项科研表示，化疗病人贫血比例达到50.71%，因为该科研只纳入实体瘤病人，作者强调，血液系统肿瘤因为治疗模式的区别，贫血出现率更高。
马军亦重视到肿瘤化疗关联性贫血在区别疾患中的差异。他说到的一项纳入七万多例病人的统计中，白血病病人化疗后贫血率达到90%以上，其次是淋巴瘤、骨髓瘤等实体瘤。
但肿瘤化疗关联性贫血的治疗率较低。前述王杰军担任通讯作者的论文表示，高达92.84%的肿瘤关联性贫血病人未给予任何纠正贫血的办法和治疗。亦便是说，仅有7.16%的病人得到了相应治疗。而针对涵盖肿瘤关联性贫血的化疗关联性贫血，马军亦暗示，其治疗率很低，“病人得肿瘤以后，并发症非常多，贫血影响病人的生活质量，影响了病人的长时间存活。”
怎样判断病人显现化疗关联性贫血？马军介绍，病人一般会显现没力、乏力等症状，血常规检测中，血红蛋白、红细胞数以及红细胞形态等都会显现反常。因此呢，当病人显现没力等症状，大夫就应该思虑可能是化疗关联性贫血导致，即时安排病人检测血常规，再据此分析症状成因。
马军解释，国内血源紧张，意见结合辅助检测结果多方面治疗，常常针对血红蛋白含量小于4 g/dL的重度病人，才考虑输血治疗。
“此刻咱们最大的困难便是要规范化治疗，化疗关联性贫血治疗严重不足，100个病人可能仅有7个病人得到治疗，”马军在采访最后再次呼吁，“对贫血的规范化治疗要加强改革、加强力量，对血红蛋白少于10 g/dL、8 g/dL的病人，必定要进行干涉性治疗，否则病人的长时间存活会受到非常大的影响。”返回外链论坛：http://www.fok120.com/，查看更加多
责任编辑：网友投稿
| 
发表于 2024-6-26 12:06:26