80岁患上肺癌，4年后竟然肿瘤自动消失了！-外链论坛

u1jodi1q 发表于 2024-6-25 12:51:02

80岁患上肺癌，4年后竟然肿瘤自动消失了！

这是一位80岁的老大爷，因咯血和声音嘶哑来到医院就诊。50年来，他每日吸烟20支。胸部X线检测表示，左肺门有轮廓明显的病变（图1a）。胸部CT表示左上叶恶性肿瘤，左肺门和纵隔淋巴结肿大（图2a、b）。因为外生型病变不清晰可见，支气管镜活检失败。大夫对病人进行了视频辅助胸腔镜手术（VATS），切除了主动脉下淋巴结。病理检测结果表示为SCLC（图3），临床分期为局限期。<img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/YvFeD6T0icibJgicFKJKn1ic7Ce41NEFy9ZKNiazyf23Yy0v04CBm5xEcb3zlm6PFrnba9ecJuaicS6vHFtyJuk0CdZA/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">图1：（a）胸部X线检测表示左肺门轮廓明显的病变；（b）胸部X线检测先前左肺门轮廓明显的病变完全消失<img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/YvFeD6T0icibJgicFKJKn1ic7Ce41NEFy9ZKp42V6h2URnMwqwlLCpHQLssd8cBOIFXqG7ouW7Mjz8sVia7ZibUpbbuA/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">图2：（a和b）胸部CT示左上叶肿瘤，左肺门及纵隔淋巴结肿大；（c和d）胸部CT示既往肿瘤病变完全消失<img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/YvFeD6T0icibJgicFKJKn1ic7Ce41NEFy9ZKaXTOlZuBLBibYUXUMNAYoHWFoZnm2Rf18FiaYx9zEBBS66HfYCzPuJTg/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">图3：病理检测结果。（a）经过VATS切除主动脉下淋巴结。病理检测表示小而圆的肿瘤细胞致密片状生长，胞浆稀疏，染色质分散[(b)苏木精和伊红，100×]。肿瘤细胞嗜铬素A[(c)免疫组化，200×]和突触素[(d)免疫组化。200×]阳性。因年龄很强，老大爷拒绝了化疗和放疗，在无治疗的状况下出院。局限期SCLC约占SCLC的30%，其预后并不阳光，中位存活时间仅有15~20个月。而化疗和放疗是局限期SCLC的标准疗法。年龄这么大，又放弃了治疗，这位老大爷还能活多久呢？
52个月再次就诊，肿瘤完全消失4年多（52个月）后，老大爷因没法摄食、身体严重衰弱再次来到了医院。“奇迹”显现了！胸部X线检测无表示左肺门有轮廓明显的病变（图1b）。胸部CT扫描证实，先前左上叶、纵隔和肺门的SCLC完全缓解（图2c、d）。据认识，老大爷自上次就诊败兴，无做手术，亦无接受化疗或放疗，而是每日喝甜菜根汁。无诉说任何神经系统疾患，亦无表现出反常神经体征。就这么简单，肿瘤自发完全缓解了！看到这儿，是不是觉得这个老大爷很幸运呢？然而，幸运不可能始终光临。腹部CT和胃镜检测发掘，老大爷病患了晚期胃癌。这次他又拒绝了治疗。老大爷在40天后去世。那样胃癌会是SCLC引起的吗？对此，作者指出，老大爷的晚期胃癌在临床和组织学上被判断为与SCLC不关联，并且在文献中很难找到任何关联的证据。
肿瘤为么会自发缓解？恶性肿瘤自发缓解暗地里的机制尚不清楚，可能触及免疫和细胞因子修复过程、分化、凋亡、外科创伤（手术或活检）、感染、激素机制、控制血管生成或副肿瘤性感觉运动神经病变。
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<img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/G7sUVcXkkCc9llG4yV8ok1vRwPGWc2yhTNUb3Yntluf7icQzBFmCX8T1YPdJe9ZjSJCFdsbnXPvcgamXztof6Mg/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">
化疗是化学药品治疗的简叫作，经过运用化学治疗药品杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一块并叫作癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，针对潜在的转移病灶（癌细胞实质已然出现转移，但由于技术手段的限制在临床上还不可发掘和检测到）和已然出现临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段，没论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药品都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此呢，对有些有全身播撒倾向的肿瘤及已然转移的中晚期肿瘤，化疗都是重点的治疗手段有些对化疗药品敏锐的癌症如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等，经过单纯化疗就有可能治愈，这种以将癌症治愈为目的的化疗就叫作为根治性化疗2.姑息性化大部分晚期癌症癌细胞已然广泛转移的状况下，现周期科技水平已然不可能治愈，化疗的目的重点是掌控癌症的发展以延长病人生命，或经过化疗加强病人的存活质量，这种化疗就叫作为姑息性化疗。包块虽然已然手术切除，但手术前就有可能出现临床检测不到的潜在转移，或有少量癌细胞脱落在手术伤口周边，经过化疗杀灭这些残余的癌细胞，以达到预防癌症复发和转移的目的4.术前化疗（新辅助化疗经过术前化疗能够使病灶缩小，方便手术切除，或使部分失去手术机会的病灶缩小后再得到手术机会，同期还能够杀灭潜在的转移病灶，降低复发转移的可能。.腔内化疗经过体腔内给药（如腹腔和胸腔内给药），使体腔内局部暂时维持较高的药品浓度，达到加强局部疗效的目的适应证编辑播么状况必须选取化疗以及选取什么方法﹖这个问题专业性较强，应由肿瘤科大夫按照病人的详细状况来确定。大体上以下几种状况应该做化疗1.对化疗敏锐，以化疗为重点治疗手段的恶性肿瘤，经过规范的化疗可能治愈恶性肿瘤。例如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。敏锐或相对敏锐的恶性肿瘤，手术前或手术后化疗晚期恶性肿瘤的姑息化疗。功效编辑播报药品为细胞毒药品，或多或少会显现有些毒副功效，最平常的有：消化系统反如恶心、呕吐、腹泻和便秘等。其中恶心呕吐是化疗最平常的反应之一，近年来有些强力有效的止吐药上市，使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻控制白细胞和血小板减少等。通常停止化疗后1～2周会自动恢复，部分较严重的骨髓控制亦有能够有效提高白细胞和血小板的药品供运用，因此呢不必担心。.脱发4.其他肝肾功能损害等大部分化疗的不良反应和毒副功效是可逆的，经过有些辅助药品的运用能够掌控或减轻毒副功效。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段，因此呢，临床大夫严格把握化疗适应证、规范恰当地制定化疗方法和采取必要的预防办法忌证编辑播报病人身体状况太差或年龄太大不可承受化疗者。有严重器官功能阻碍者（如严重肝肾功能阻碍等）。期癌症（如原位癌和Ⅰ期癌症）已然成功手术切除的病例通常不必须化疗。经太多次化疗产生耐药且经过更换化疗方法仍没效者，这种状况应选取其他治疗手段。少许癌症本身对化疗药品不敏锐，化疗难以取得预期疗效，采用其他治疗手段（如生物免疫治疗等）有可能使病人获益。肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗办法。放射线包含放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中必须用放射治疗，大概40%的癌症能够用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的功效和地位日益明显，已作为治疗恶性肿瘤的重点手段之一。射疗法虽仅有几十年的历史，但发展较快。在CT影像技术和计算机技术发展帮忙下，此刻的放疗技术由二维放疗发展到三维放疗、四维放疗技术，放疗剂量分配亦由点剂量发展到体积剂量分配，及体积剂量分配中的剂量调强。此刻的放疗技术主流包含立体定向放射治疗（SRT）和立体定向放射外科（SRS）。立体定向放射治疗（SRT）包含三维适形放疗（3DCRT）、三维适形调强放疗（IMRT）；立体定向放射外科（SRS）包含X刀（X-knife）、伽玛刀（Y刀）和射波刀（Cyber Knife），X刀、伽玛刀和射波刀等设备均属于立体定向放射治疗的范畴，其特征是三维、小野、集束、分次、大剂量照射，它需求定位的精度更高和靶区之外剂量衰减的更快。口腔部癌初期手术和放射疗效相同，有的部位更适合于放射治疗，如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。食管癌初期以手术为主，中晚期以放射治疗为主，另一颈段及胸上段食管癌因手术难度大、术后生活质量差等原由，通常行放射治疗。肝、胰、胃、小肠、结肠、直肠癌以手术治疗为主。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。初期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有必定姑息功效。鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不可手术者行单独放疗，一部分能够治愈。喉癌初期放疗或手术治疗，中晚期放疗、手术综合治疗。肺癌以手术为主，不适合手术又没远地转移者可行放射治疗，少许能够治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。泌尿生殖系肾透明细胞癌以手术为主，手术后放疗有必定好处。膀胱初期以手术为主，中期手术前放疗有必定好处，晚期可做姑息治疗。肾母细胞癌以手术、手术与放疗化疗三者综合治疗为好。睾丸肿瘤应先手术，而后行手术后放疗。子宫颈癌初期手术与放疗疗效相同，Ⅱ期以上只能单纯放疗，且疗效较好。子宫体癌以手术前放疗为好，不可手术者亦可放射治疗。乳腺癌以手术治疗为主Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，肿瘤位置于外侧象限，腋窝淋巴结阴性者手术后不做放疗，Ⅰ期而肿瘤位置于内侧象限或Ⅱ期乳癌皆作手术后放疗。Ⅲ期手术前照射亦有好处。对初期乳癌保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗，疗效亦很好。神经系统肿瘤瘤大部分要手术后放疗。髓母细胞应以放疗为主。神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗。垂体瘤可放疗或手术后放疗。皮肤及软组织恶性肿瘤肤黏膜（包含阴茎及唇）初期手术或放疗均可，晚期亦可放疗；黑色素瘤及其他肉瘤，应以手术为主。亦可思虑协同放疗。骨恶性肿瘤肉瘤以手术为主，亦可作手术前放疗。骨网织细胞肉瘤、尤文瘤可行放疗
化疗是化学药品治疗的简叫作，经过运用化学治疗药品杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一块并叫作癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，针对潜在的转移病灶（癌细胞实质已然出现转移，但由于技术手段的限制在临床上还不可发掘和检测到）和已然出现临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段，没论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药品都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此呢，对有些有全身播撒倾向的肿瘤及已然转移的中晚期肿瘤，化疗都是重点的治疗手段有些对化疗药品敏锐的癌症如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等，经过单纯化疗就有可能治愈，这种以将癌症治愈为目的的化疗就叫作为根治性化疗2.姑息性化大部分晚期癌症癌细胞已然广泛转移的状况下，现周期科技水平已然不可能治愈，化疗的目的重点是掌控癌症的发展以延长病人生命，或经过化疗加强病人的存活质量，这种化疗就叫作为姑息性化疗。包块虽然已然手术切除，但手术前就有可能出现临床检测不到的潜在转移，或有少量癌细胞脱落在手术伤口周边，经过化疗杀灭这些残余的癌细胞，以达到预防癌症复发和转移的目的4.术前化疗（新辅助化疗经过术前化疗可以使病灶缩小，方便手术切除，或使部分失去手术机会的病灶缩小后再得到手术机会，同期还能够杀灭潜在的转移病灶，降低复发转移的可能。.腔内化疗经过体腔内给药（如腹腔和胸腔内给药），使体腔内局部暂时维持较高的药品浓度，达到加强局部疗效的目的适应证编辑播么状况必须选取化疗以及选取什么方法﹖这个问题专业性较强，应由肿瘤科大夫按照病人的详细状况来确定。大体上以下几种状况应该做化疗1.对化疗敏锐，以化疗为重点治疗手段的恶性肿瘤，经过规范的化疗可能治愈恶性肿瘤。例如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。敏锐或相对敏锐的恶性肿瘤，手术前或手术后化疗晚期恶性肿瘤的姑息化疗。功效编辑播报药品为细胞毒药品，或多或少会显现有些毒副功效，最平常的有：消化系统反如恶心、呕吐、腹泻和便秘等。其中恶心呕吐是化疗最平常的反应之一，近年来有些强力有效的止吐药上市，使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻控制白细胞和血小板减少等。通常停止化疗后1～2周会自动恢复，部分较严重的骨髓控制亦有能够有效提高白细胞和血小板的药品供运用，因此呢不必担心。.脱发4.其他肝肾功能损害等大部分化疗的不良反应和毒副功效是可逆的，经过有些辅助药品的运用能够掌控或减轻毒副功效。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段，因此呢，临床大夫严格把握化疗适应证、规范恰当地制定化疗方法和采取必要的预防办法忌证编辑播报病人身体状况太差或年龄太大不可承受化疗者。有严重器官功能阻碍者（如严重肝肾功能阻碍等）。期癌症（如原位癌和Ⅰ期癌症）已然成功手术切除的病例通常不必须化疗。经太多次化疗产生耐药且经过更换化疗方法仍没效者，这种状况应选取其他治疗手段。少许癌症本身对化疗药品不敏锐，化疗难以取得预期疗效，采用其他治疗手段（如生物免疫治疗等）有可能使病人获益。肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗办法。放射线包含放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中必须用放射治疗，大概40%的癌症能够用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的功效和地位日益明显，已作为治疗恶性肿瘤的重点手段之一。射疗法虽仅有几十年的历史，但发展较快。在CT影像技术和计算机技术发展帮忙下，此刻的放疗技术由二维放疗发展到三维放疗、四维放疗技术，放疗剂量分配亦由点剂量发展到体积剂量分配，及体积剂量分配中的剂量调强。此刻的放疗技术主流包含立体定向放射治疗（SRT）和立体定向放射外科（SRS）。立体定向放射治疗（SRT）包含三维适形放疗（3DCRT）、三维适形调强放疗（IMRT）；立体定向放射外科（SRS）包含X刀（X-knife）、伽玛刀（Y刀）和射波刀（Cyber Knife），X刀、伽玛刀和射波刀等设备均属于立体定向放射治疗的范畴，其特征是三维、小野、集束、分次、大剂量照射，它需求定位的精度更高和靶区之外剂量衰减的更快。口腔部癌初期手术和放射疗效相同，有的部位更适合于放射治疗，如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。食管癌初期以手术为主，中晚期以放射治疗为主，另一颈段及胸上段食管癌因手术难度大、术后生活质量差等原由，一般行放射治疗。肝、胰、胃、小肠、结肠、直肠癌以手术治疗为主。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。初期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有必定姑息功效。鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不可手术者行单独放疗，一部分能够治愈。喉癌初期放疗或手术治疗，中晚期放疗、手术综合治疗。肺癌以手术为主，不适合手术又没远地转移者可行放射治疗，少许能够治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。泌尿生殖系肾透明细胞癌以手术为主，手术后放疗有必定好处。膀胱初期以手术为主，中期手术前放疗有必定好处，晚期可做姑息治疗。肾母细胞癌以手术、手术与放疗化疗三者综合治疗为好。睾丸肿瘤应先手术，而后行手术后放疗。子宫颈癌初期手术与放疗疗效相同，Ⅱ期以上只能单纯放疗，且疗效较好。子宫体癌以手术前放疗为好，不可手术者亦可放射治疗。乳腺癌以手术治疗为主Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，肿瘤位置于外侧象限，腋窝淋巴结阴性者手术后不做放疗，Ⅰ期而肿瘤位置于内侧象限或Ⅱ期乳癌皆作手术后放疗。Ⅲ期手术前照射亦有好处。对初期乳癌保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗，疗效亦很好。神经系统肿瘤瘤大部分要手术后放疗。髓母细胞应以放疗为主。神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗。垂体瘤可放疗或手术后放疗。皮肤及软组织恶性肿瘤肤黏膜（包含阴茎及唇）初期手术或放疗均可，晚期亦可放疗；黑色素瘤及其他肉瘤，应以手术为主。亦可思虑协同放疗。骨恶性肿瘤肉瘤以手术为主，亦可作手术前放疗。骨网织细胞肉瘤、尤文瘤可行放疗化疗是化学药品治疗的简叫作，经过运用化学治疗药品杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一块并叫作癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，针对潜在的转移病灶（癌细胞实质已然出现转移，但由于技术手段的限制在临床上还不可发掘和检测到）和已然出现临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段，没论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药品都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此呢，对有些有全身播撒倾向的肿瘤及已然转移的中晚期肿瘤，化疗都是重点的治疗手段有些对化疗药品敏锐的癌症如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等，经过单纯化疗就有可能治愈，这种以将癌症治愈为目的的化疗就叫作为根治性化疗2.姑息性化大部分晚期癌症癌细胞已然广泛转移的状况下，现周期科技水平已然不可能治愈，化疗的目的重点是掌控癌症的发展以延长病人生命，或经过化疗加强病人的生存质量，这种化疗就叫作为姑息性化疗。包块虽然已然手术切除，但手术前就有可能出现临床检测不到的潜在转移，或有少量癌细胞脱落在手术伤口周边，经过化疗杀灭这些残余的癌细胞，以达到预防癌症复发和转移的目的4.术前化疗（新辅助化疗经过术前化疗能够使病灶缩小，方便手术切除，或使部分失去手术机会的病灶缩小后再获得手术机会，同期还能够杀灭潜在的转移病灶，降低复发转移的可能。.腔内化疗经过体腔内给药（如腹腔和胸腔内给药），使体腔内局部暂时维持较高的药品浓度，达到加强局部疗效的目的适应证编辑播么状况必须选取化疗以及选取什么方法﹖这个问题专业性较强，应由肿瘤科大夫按照病人的详细状况来确定。大体上以下几种状况应该做化疗1.对化疗敏锐，以化疗为重点治疗手段的恶性肿瘤，经过规范的化疗可能治愈恶性肿瘤。例如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。敏锐或相对敏锐的恶性肿瘤，手术前或手术后化疗晚期恶性肿瘤的姑息化疗。功效编辑播报药品为细胞毒药品，或多或少会显现有些毒副功效，最平常的有：消化系统反如恶心、呕吐、腹泻和便秘等。其中恶心呕吐是化疗最平常的反应之一，近年来有些强力有效的止吐药上市，使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻控制白细胞和血小板减少等。通常停止化疗后1～2周会自动恢复，部分较严重的骨髓控制亦有能够有效提高白细胞和血小板的药品供运用，因此呢不必担心。.脱发4.其他肝肾功能损害等大部分化疗的不良反应和毒副功效是可逆的，经过有些辅助药品的运用能够掌控或减轻毒副功效。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段，因此呢，临床大夫严格把握化疗适应证、规范恰当地制定化疗方法和采取必要的预防办法忌证编辑播报病人身体状况太差或年龄太大不可承受化疗者。有严重器官功能阻碍者（如严重肝肾功能阻碍等）。期癌症（如原位癌和Ⅰ期癌症）已然成功手术切除的病例通常不必须化疗。经太多次化疗产生耐药且经过更换化疗方法仍没效者，这种状况应选取其他治疗手段。少许癌症本身对化疗药品不敏锐，化疗难以取得预期疗效，采用其他治疗手段（如生物免疫治疗等）有可能使病人获益。肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗办法。放射线包含放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中必须用放射治疗，大概40%的癌症能够用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的功效和地位日益明显，已作为治疗恶性肿瘤的重点手段之一。射疗法虽仅有几十年的历史，但发展较快。在CT影像技术和计算机技术发展帮忙下，此刻的放疗技术由二维放疗发展到三维放疗、四维放疗技术，放疗剂量分配亦由点剂量发展到体积剂量分配，及体积剂量分配中的剂量调强。此刻的放疗技术主流包含立体定向放射治疗（SRT）和立体定向放射外科（SRS）。立体定向放射治疗（SRT）包含三维适形放疗（3DCRT）、三维适形调强放疗（IMRT）；立体定向放射外科（SRS）包含X刀（X-knife）、伽玛刀（Y刀）和射波刀（Cyber Knife），X刀、伽玛刀和射波刀等设备均属于立体定向放射治疗的范畴，其特征是三维、小野、集束、分次、大剂量照射，它需求定位的精度更高和靶区之外剂量衰减的更快。口腔部癌初期手术和放射疗效相同，有的部位更适合于放射治疗，如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。食管癌初期以手术为主，中晚期以放射治疗为主，另一颈段及胸上段食管癌因手术难度大、术后生活质量差等原由，通常行放射治疗。肝、胰、胃、小肠、结肠、直肠癌以手术治疗为主。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。初期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有必定姑息功效。鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不可手术者行单独放疗，一部分能够治愈。喉癌初期放疗或手术治疗，中晚期放疗、手术综合治疗。肺癌以手术为主，不适合手术又没远地转移者可行放射治疗，少许能够治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。泌尿生殖系肾透明细胞癌以手术为主，手术后放疗有必定好处。膀胱初期以手术为主，中期手术前放疗有必定好处，晚期可做姑息治疗。肾母细胞癌以手术、手术与放疗化疗三者综合治疗为好。睾丸肿瘤应先手术，而后行手术后放疗。子宫颈癌初期手术与放疗疗效相同，Ⅱ期以上只能单纯放疗，且疗效较好。子宫体癌以手术前放疗为好，不可手术者亦可放射治疗。乳腺癌以手术治疗为主Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，肿瘤位置于外侧象限，腋窝淋巴结阴性者手术后不做放疗，Ⅰ期而肿瘤位置于内侧象限或Ⅱ期乳癌皆作手术后放疗。Ⅲ期手术前照射亦有好处。对初期乳癌保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗，疗效亦很好。神经系统肿瘤瘤大部分要手术后放疗。髓母细胞应以放疗为主。神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗。垂体瘤可放疗或手术后放疗。皮肤及软组织恶性肿瘤肤黏膜（包含阴茎及唇）初期手术或放疗均可，晚期亦可放疗；黑色素瘤及其他肉瘤，应以手术为主。亦可思虑协同放疗。骨恶性肿瘤肉瘤以手术为主，亦可作手术前放疗。骨网织细胞肉瘤、尤文瘤可行放疗

j8typz 发表于 2024-10-11 15:01:49

你的话语真是温暖如春，让我心生感激。

4lqedz 发表于 2024-10-22 13:36:32

我完全赞同你的观点，思考很有深度。

m5k1umn 发表于 2024-10-31 02:32:46

你字句如珍珠，我珍藏这份情。

4lqedz 发表于 2024-11-6 15:24:08

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