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wrjc1hod 发表于 2024-5-22 12:00:00

癌症遗传吗？

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 咱们经常会遇到类似的问题，癌症可否会遗传呢？
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://picx.zhimg.com/80/v2-99fdf97af20f8d8253f1b86d82273215_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 （遗传示意图）
 一方面专家会跟你说，癌症不会遗传，另一方面，又有学者说，癌症拥有很强的遗传原因，
 
 亦有人会简单的说：癌症与遗传相关，但癌症并不会直接遗传！
 这听的咱们满脸懵，癌症到底遗不遗传呢？
 今天我和大众聊一聊癌症的遗传问题。
 ——————1、咱们说遗传的时候，咱们在说什么？——————
 其实说到遗传，咱们通常分为狭义的遗传和广义的遗传。
 两种遗传概念：
 狭义的遗传便是那种非常显著的遗传，例如最显著的是遗传病，例如狐臭的遗传，倘若父母一方是狐臭病人，那样子女有相当大的概率作为狐臭。其他哪些典型的特征的遗传，例如平常的眼皮遗传、肤色遗传等亦属于这种类型。
 广义的遗传便是咱们大众感受到的那种遗传，例如癌症，咱们的确会发掘有些家族会显现癌症聚集的现象，例如一个家族频繁的出现乳腺癌，这应该是遗传。
 不外这种遗传和狭义的遗传不太同样，由于癌症不是一种一辈子下来就会得的疾患，而是在很强年龄的时候才会发病（事实上，癌症发病的首要原因是年龄，年龄越大，癌症的危害越大。）
 今天，咱们要谈的是广义的遗传，严格道理上说，是遗传一种可能性。即某些家庭，身患癌症的可能性要比其他普通人群要高有些。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://picx.zhimg.com/80/v2-f55e9f06d6a5d97e612301dd685634cb_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 其实早在19世纪，大夫们就发掘了癌症的遗传问题，当时有个法国大夫发掘一个乳腺癌家族，24个女性中有15人死于癌症，其中有10人死于乳腺癌。而这个家族发展到第二代的5个子女中，有4人死于癌症。这个比例事实上远高于正一般人患癌症的可能性。
 于是大众起始寻找癌症的遗传问题，不外因为当时技术的局限性，咱们虽然能够感受到癌症的遗传性，然则却没法搞清楚癌症遗传的本质，例如一样身在一个癌症家族，为何有的人患癌症，有的人不患癌症。
 随着科技的进步，咱们对遗传的本质有了更深刻的认识，咱们认识到，所说的遗传，本质上是咱们人体的遗传物质——DNA在发挥功效。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-203163d99612c4c7bdce0577e807d610_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 （DNA）
 今天大众都晓得咱们人体是由于细胞构成的，没论是咱们的手脚还是脾胃都不例外，而每一个细胞中，持有着一模同样的一种物质，叫做DNA，它是人体真正道理上的大脑，没论是消化吸收还是<a style="color: black;">驱寒半暖</a>，掌控这些的信息，都储存在DNA上，当然，咱们生儿育女亦是在传承这些DNA。而基因呢，它便是DNA分子上的一小段，不外，是很重要的部分，由于基因是有真正道理上的功能的。它可决定人的生老病死，决定人的高低胖瘦，咱们能够认为基因是生命的操作者和调控者。
 而咱们每一个人都会从父母双方各得到一半的基因，她们组成为了咱们的<a style="color: black;">遗传物质</a>，因此呢，咱们才会和父母有类似之处，这便是遗传。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://picx.zhimg.com/80/v2-760e9c4c887c090574aef3624f49c451_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 （父母携带者和子女）
 那样，倘若父母的基因上本身携带有哪些有害的变化，那样，咱们就有很大的可能性会遗传这种有害的突变。于是就造成为了疾患的遗传。
 癌症的发病，和基因突变有很大关系，咱们人体的基因都在各司其职，兢兢业业的维持着咱们身体的稳定和平衡，倘若一旦出现了突变，那样，细胞就会处在反常状态，这种反常状态倘若不可即时得到处理，那样细胞就会变得很奇怪，例如，她们变得不听话了，疯狂的生长，乃至还会在人体乱窜，于是就成为了<a style="color: black;">癌细胞</a>了。
 因此倘若父母拥有这种坏的突变，况且被子女继承了，那样就形成为了癌症的遗传。
 今年年初，著名的医学期刊JAMA发布文案《Familial Risk and Heritability of Cancer Among Twins in Nordic Countries 》，她们经过对20万人的（n=203691）一个科研发掘，大概有三分之一的癌症是遗传原因导致的。她们以双胞胎为科研对象，毕竟双胞胎本身的基因差异性较小，从1943年到2010年，一共跟踪了32年，从而大样本中发掘癌症的遗传问题。
 <img src="<a style="color: black;">https://pic2.zhimg.com/v2-1891a92d84c2710753bde8f05bdee3c5_b.png</a>" data-rawwidth="1542" data-rawheight="763" class="content_image" width="1542" data-original="<a style="color: black;">https://pic2.zhimg.com/v2-1891a92d84c2710753bde8f05bdee3c5_r.png</a>">从上到下依次是同卵双胞胎，<a style="color: black;">异卵双胞胎</a>和普通人群的患癌危害，能够发掘这种癌症的遗传原因在群体的分布。
 从上到下依次是同卵双胞胎，异卵双胞胎和普通人群的患癌危害，能够发掘这种癌症的遗传原因在群体的分布。
 通俗的理解：基因越类似，癌症危害越类似。同卵双胞胎基因最类似，异卵双胞胎其次，普通公众基因基因最不类似。而发病的危害差异，从而表示出了遗传的力量（倘若遗传力量没那样大，那样这三条曲线应该是混在一块的，而非差异）
 ——————2、能够遗传的癌症有那些？——————
 那样，到底有那些癌症会触及到遗传呢？
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-50ef3ca61927b023f1a5fc56ebf92339_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 事实上，日前来看，绝大都数癌症都会触及到遗传问题，不外倘若咱们没搞清楚她们遗传的本质之前，咱们还是不可轻易的说遗传。
 日前，专家们搞得比较清楚的几种可遗传的癌症如下：
 1，乳腺癌
 乳腺癌是女性发病最高的癌症，亦是科研的比较深入的癌症之一。乳腺癌是平常的能够遗传的癌症。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pica.zhimg.com/80/v2-86e8040d5d85c362abc19f65e80d303c_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 乳腺癌的遗传重点和两个基因BRCA1/2相关，这两个基因非常重要，针对维持细胞的正常状态很重要。倘若这两个基因出现了突变，那样她们的功能受到了影响，于是她们不可即时的去修复身体出现的错误，亦没法掌控哪些坏细胞的没限繁殖，最后引起癌细胞不受掌控而起始快速繁殖，引起了癌症。
 这个突变会从母亲身上遗传到后代中，女性倘若有BRCA1或BRCA2突变，那样她一辈子中身患乳腺癌的可能性要比正一般人高4-8倍，大概会有40-80%的携带者会患乳腺癌。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://picx.zhimg.com/80/v2-50f779a8aca44c6f3c22e9bf88159663_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 好莱坞著名影星<a style="color: black;">安吉丽娜·朱莉</a>得知自己遗传了她母亲的BRCA1基因突变，这个突变会引起她身患乳腺癌的危害增多10倍，在权衡利坏处之后，朱莉决定对自己的乳房进行预防性双侧乳房切除术。
 2、结直肠癌
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-9c4a039a197f3c0eac1b0944d4a2ec02_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 结直肠癌是当今最平常的疾患之一，每年全世界有约 120 万名病人被确诊为结直肠癌，而有超过 60 万名病人直接或间接死于结直肠癌，在结直肠癌中，大约 3%-5% 的<a style="color: black;">结直肠癌</a>来自遗传。
 平常的结直肠癌遗传形式有两种，一种叫作之为家族性腺瘤性<a style="color: black;">结肠息肉</a>病，这种病很容易发展作为结直肠癌；另一种叫作之为遗传性非息肉病性<a style="color: black;">结肠癌</a>，这两种结直肠癌都是<a style="color: black;">常染色体遗传疾患</a>。
 据观察，倘若父母身患以上两种结直肠癌，那样子女患上同类癌症的可能性高达50%。
 3、<a style="color: black;">多发内分泌肿瘤</a>
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pica.zhimg.com/80/v2-3027633cf90d766f0f29be9309b65f64_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 多发内分泌肿瘤通常分为两类，其中一类病人，她们患<a style="color: black;">甲状腺髓样癌</a>的可能性是百分之百。这便是一种非常典型的遗传性肿瘤，日前发掘重点是和一个叫做RET的<a style="color: black;">原癌基因</a>相关，倘若携带了这个基因的突变，那样必定要早早的做好<a style="color: black;">甲状腺切除</a>，并且经常性的重视身体的情况。
 以上三种是非常显著的拥有遗传性的癌症，除了以上癌症以外，以下癌症亦有必定程度上的遗传
 4、肝癌
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-c052f1a6ed8426df7e0e81f850996fb0_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 肝癌是平常的癌症之一，肝癌的遗传性亦备受关注。
 我国是肝癌的重度发病国家，这和我国的乙肝病毒高发病离不开关系，有统计表示我国85%的肝癌病人都携带了乙肝病毒。而这种病毒是家族传播的，因此呢，造成为了肝癌的<a style="color: black;">家族聚集性</a>，因此呢倘若父母辈查出是肝癌，那样子女要加强警觉，由于你们已作为肝癌的高危害群体。
 5、肺癌
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://picx.zhimg.com/80/v2-82aafd2515b7eeac5278b2211b4b2a50_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 肺癌是我国死亡率第1的癌症，日前发掘部分肺癌拥有家族史，例如肺鳞状细胞癌病人中，35.8%有家族史;<a style="color: black;">肺泡细胞癌</a>的女性病人中，有家族史的高达58.3%。
 6、<a style="color: black;">视网膜母细胞瘤</a>
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-7bd863ea25a6cf67877a513b7d13e31e_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 视网膜母细胞瘤是一种出现于眼部的癌症，重点出现于儿童。这种病存在显著的<a style="color: black;">家族性遗传</a>。
 当然了，这个list还有非常多，更遗传性关联的其实有不少。
 下面这个list里的癌症，大多有遗传原因
 <img src="<a style="color: black;">htt</a>ps://pic4.zhimg.com/v2-44f13d69af42cf93e2cfd09f8c2b6217_b.png" data-rawwidth="571" data-rawheight="658" class="content_image" width="571" data-original="<a style="color: black;">https://pic4.zhimg.com/v2-44f13d69af42cf93e2cfd09f8c2b6217_r.png</a>">例如38%的肾脏癌、31%的乳腺癌、27%的子宫癌、58%的<a style="color: black;">黑色素瘤</a>、57%的前列腺癌和39%的<a style="color: black;">卵巢癌</a>与遗传相关。总比例33%
 例如38%的肾脏癌、31%的乳腺癌、27%的<a style="color: black;">子宫癌</a>、58%的黑色素瘤、57%的前列腺癌和39%的卵巢癌与遗传相关。总比例33%
 ——————3、不是遗传，更似遗传！——————
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://picx.zhimg.com/80/v2-d9b3a350bafe837f682d1035f21dac0b_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 虽然咱们上面说到了部分癌症会触及到遗传问题，然则癌症的发病，本身和生活习惯以及环境原因息息关联。
 事实上，大众晓得，癌症的发病本质上是由于遗传物质DNA受到了损害，出现了改变，而身体无即时的把它修复，那样就会走向癌变。因此呢，能够导致遗传物质改变的，常常都会导致癌症。
 而针对非常多家庭，一家人有一起或类似的生活习惯，倘若总是接触类似的致癌物，亦常常会得类似的癌症，这个时候，并不是遗传，更似遗传！
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://picx.zhimg.com/80/v2-c85626ba02970500a38c19b4355bf4b2_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 例如，槟榔是著名的<a style="color: black;">致癌物</a>，因为槟榔必须反复咀嚼，因此常常会导致口腔表皮脱落，增多病患癌症的危害！口腔癌的发病率在槟榔流行的国家和地区中常常名列前茅。例如印度是槟榔最大消费国，<a style="color: black;">口腔癌</a>发病率世界第1。巴布新几内亚是第二。中国台湾地区口腔癌发病率亦非常高。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-0b0b72f1d11e2be34df82ed31b592066_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 （槟榔）
 而倘若一个家庭爱好<a style="color: black;">嚼槟榔</a>的话，那样在口腔癌的发病上，就会显现家族聚集性，事实上，非常多家庭内部的膳食习惯都很一致，于是诱发了癌症的类似。
 再例如抽烟是肺癌的非常关联原因，倘若一个家庭有人抽烟，而家庭成员就会被动吸烟，事实上，因为<a style="color: black;">二手烟</a>本身燃烧不充分，引起其致癌效果更强，结果全部家庭的肺癌发病率可能要高于普通家庭，于是亦呈现出类似的状况。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://picx.zhimg.com/80/v2-2049c4cb985a9fd09066df001bc8aaff_720w.webp?source=2c26e567" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 因此面对有些平常的致癌物，家庭生活中要尽可能的避免才对。
 ——————四，检测和预防——————
 经过上面的介绍，相信大众对癌症的遗传性有了必定的认识。
 一言以蔽之：癌症本身和遗传原因相关，但癌症不必定遗传。
 那样，咱们怎样判断可否是那种少许存在的<a style="color: black;">遗传性癌症</a>呢？
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="data:image/svg+xml;utf8," style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 做基因检测是最直接的事情，例如乳腺癌基因BRCA1/2的突变携带者，她们患乳腺癌的可能性比正一般人高10倍上下，况且是显著的遗传。
 什么是基因检测，基因检测怎样做，咱们在之前的一篇小文里为大众科普了一下，大众能够移步“癌症为何是一种<a style="color: black;">基因病</a>”去看一下。
 当然简单的，非常多医院都能够做相应危害基因的诊断，亦不是很贵。
 不外针对绝大都数人，其实不必做<a style="color: black;">基因检测</a>。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="data:image/svg+xml;utf8," style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 咱们必须留意有些平常的状况
 1）癌症家族性聚集
 倘若一个家族某一种癌症频繁显现，例如我见到过有的家族好几代都会得乳腺癌和<a style="color: black;">宫颈癌</a>，那样她们可能就有必定的家族聚集性，这个时候，必须重点监控自己的身体情况，尤其是加强对癌症的警觉性。
 2）多人患不同的癌症
 这种状况较为平常，倘若一个家庭显现多种癌症，那样一方面要思虑遗传性的问题，另一方面要思虑家族中可否存在引起癌症的核心基因突变，比如有些非常重要的基因如P53等。
 <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="data:image/svg+xml;utf8," style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
 针对大部分人，我意见非常多人每年做一次体检，在体检的时候一方面能够让咱们认识到自己身体的问题，事实上，绝大都数状况下，癌症的发病部位都会经历有些初期的症状，例如<a style="color: black;">肝损害</a>、<a style="color: black;">肝硬化</a>等就尤其容易引起癌症。
 而针对癌症，早发掘早治疗是王道。
 另一方面，健康体检亦能够让咱们看到自己身体的变化状况，把握好自己的动态来调节自己。
 最后，祝大众身体健康。
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time 发表于 2024-9-6 15:20:42

感谢您的精彩评论，为我带来了新的思考角度。

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