超低位直肠癌病人“极限保肛”获重生，术后7年专程来汉感谢医生
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">极目<span style="color: black;">资讯</span>记者 赵雪纯</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">通讯员 丁燕飞 刘阿龙</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“7年前，本以为要切除肛门的我<span style="color: black;">非常</span>绝望，还好抓住了‘救命稻草’，<span style="color: black;">此刻</span>能和正<span style="color: black;">一般人</span><span style="color: black;">同样</span>生活！”23日，60岁的刘女士（化姓）专程从荆州来到武汉大学中南医院结直肠肛门外科，向江从庆教授团队致谢，感谢<span style="color: black;">大夫</span>团队7年前以“ISR手术”即经括约肌间直肠癌切除术，在极度困难的<span style="color: black;">状况</span>下保住她的肛门功能，并且根治了直肠恶性肿瘤。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2017年，刘女士因“低位直肠癌”来到中南医院结直肠肛门外科就诊。“当时我先在当地医院看的，<span style="color: black;">大夫</span>告诉我根治的话<span style="color: black;">必须</span>切除肛门。”刘女士来复查时，回忆这段经历时还心有余悸，“我觉得，<span style="color: black;">倘若</span>要<span style="color: black;">一生</span>靠粪袋子活着，那还不如放弃手术。到处打听后，我找到中南医院江从庆教授团队。”</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">刘女士说，当时她毫不犹豫地从荆州赶往武汉，找到江从庆教授求助。<span style="color: black;">认识</span><span style="color: black;">状况</span>后，结直肠肛门外科、肿瘤放化疗科、影像科及病理科等多学科组建的结直肠癌MDT团队讨论了病情。专家<span style="color: black;">暗示</span>，<span style="color: black;">病人</span>年龄不大，有较<span style="color: black;">剧烈</span>的保肛意愿，但因肿瘤位置距离肛门3厘米，局部分期晚，<span style="color: black;">倘若</span><span style="color: black;">根据</span>传统的直肠癌根治术切除，<span style="color: black;">必须</span>切除肛门，<span style="color: black;">况且</span>术后要进行结肠永久性造瘘，这将<span style="color: black;">极重</span>降低生活质量。综合沟通后，专家认为，刘女士应<span style="color: black;">根据</span>局部<span style="color: black;">发展</span>期直肠癌的诊疗模式，进行辅助治疗。即同步放化疗后，再<span style="color: black;">思虑</span>手术治疗。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">刘女士得知<span style="color: black;">能够</span>手术，顿生<span style="color: black;">期盼</span>，答应积极<span style="color: black;">协同</span>，于是转至肿瘤放化疗科王文博副<span style="color: black;">专家</span>医师团队进行新辅助治疗。经<span style="color: black;">太多</span>个周期的新辅助放化疗，<span style="color: black;">亦</span>就是同步放化疗、直肠后装治疗后，她的肿瘤缩小了，达到手术标准。接着，江从庆教授带领团队于2017年10月对刘女士实施了腹腔镜下经括约肌间直肠癌切除术，术后病理提示“病理完全缓解”，即<span style="color: black;">无</span>癌细胞残留。得知在完整切除肿瘤的<span style="color: black;">同期</span>成功保住了肛门后，刘女士非常开心。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肛门功能是ISR手术后<span style="color: black;">大夫</span>和<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">一起</span>关注的问题。回顾术后7年来排便功能<span style="color: black;">恢复</span>过程的点点滴滴，刘女士<span style="color: black;">非常</span>感慨。在结直肠肛门科医护人员的全程管理下，她手术后大便次数从最初的一天十几次，到两年后<span style="color: black;">每日</span>4到6次，4年后大便<span style="color: black;">每日</span>2到4次，<span style="color: black;">持续</span>地进步。“<span style="color: black;">此刻</span>我对自己的排便功能比较满意，感觉<span style="color: black;">已然</span>接近正<span style="color: black;">一般人</span>了！”23日，刘女士来医院时，精神饱满。她坦言，病情恢复良好给了她<span style="color: black;">极重</span>的精神安慰，<span style="color: black;">心理</span>积极了，生活<span style="color: black;">亦</span>越来越好了。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="https://q7.itc.cn/q_70/images03/20240423/21cddbc4d44c456084e964c7b1491945.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">刘女士与江从庆教授（左二）团队合影</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">做为</span>湖北省内率先成立的首家低位直肠癌诊疗中心的<span style="color: black;">专家</span>，江从庆教授<span style="color: black;">暗示</span>，ISR是针对超低位直肠癌的极限保肛根治手术，经过手术前对<span style="color: black;">包含</span>肿瘤分期和肛门功能等准确全面的<span style="color: black;">评定</span>、手术<span style="color: black;">病人</span>的合适<span style="color: black;">选取</span>、<span style="color: black;">精细</span>的手术操作、规范的围手术期管理及术后<span style="color: black;">恢复</span><span style="color: black;">熬炼</span>，大部分<span style="color: black;">病人</span>两至三年后可<span style="color: black;">得到</span>相对比较满意的排便功能。王文博副<span style="color: black;">专家</span>医师<span style="color: black;">亦</span>认为，ISR手术既<span style="color: black;">保存</span>了<span style="color: black;">病人</span>肛门，又不影响肿瘤学的根治效果。<span style="color: black;">长时间</span>随访结果<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">表示</span>，审慎<span style="color: black;">选取</span>合适的病例行ISR术不<span style="color: black;">增多</span>肿瘤局部复发<span style="color: black;">危害</span>，并能<span style="color: black;">保留</span>较好的生活质量。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">据说</span>，武汉大学中南医院低位直肠癌诊疗中心经过十<span style="color: black;">数年</span>的实践与<span style="color: black;">科研</span>，探索出了一套超低位直肠癌根治保肛的全程管理体系，<span style="color: black;">日前</span>已成功地为省内外<span style="color: black;">病人</span>实施ISR手术300多例，该手术量近3年连续位居全省<span style="color: black;">第1</span>位，直肠癌<span style="color: black;">病人</span>根治手术保肛率已达96%<span style="color: black;">上下</span>，进入国际先进水平。中心参与了多项国家级专家共识或诊治指南的制定，如《低位直肠癌经括约肌间切除术中国专家共识》《低位直肠癌适形保肛手术操作标准（2023版） 》《直肠癌<span style="color: black;">保存</span>邓氏筋膜全直肠系膜切除术iTME中国专家共识（2021版）》《结直肠癌多学科综合治疗协作组诊疗模式中国专家共识（2023版）》及《中国直肠癌手术吻合口漏诊断、预防及处理专家共识》等；为人民卫生出版社出版的《低位直肠肿瘤内括约肌切除》《低位直肠癌肛提肌腹会阴联合切除术》主译、副主编。<span style="color: black;">做为</span>国内十大中心之一，团队参编了国内<span style="color: black;">第1</span>部ISR专著《极限保肛：经括约肌间切除术<span style="color: black;">发展</span>》。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">（<span style="color: black;">源自</span>：极目<span style="color: black;">资讯</span>）<a style="color: black;"><span style="color: black;">返回<span style="color: black;">外链论坛：http://www.fok120.com/</span>，查看<span style="color: black;">更加多</span></span></a></p>
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我完全同意你的观点，说得太对了。 你的见解真是独到，让我受益匪浅。 “沙发”（SF，第一个回帖的人） 期待楼主的下一次分享！”
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