质子治疗到底适合哪些癌症病人?
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">据统计,在美国所有的肿瘤治疗<span style="color: black;">其中</span>,大概有70%的<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">必须</span>做放射治疗,而肿瘤的总体治愈率大概在60%~70%,<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">便是</span>说,超过一半的肿瘤的治愈是依靠放射疗法,<span style="color: black;">或</span>有放射疗法参与的。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">其中传统放疗<span style="color: black;">重点</span>指的是光子放疗,即X射线和γ射线。然而当光子放疗穿过肿瘤时,会继续发射剂量,难免会“误伤”肿瘤<span style="color: black;">周边</span>的正常组织,<span style="color: black;">引起</span><span style="color: black;">各样</span>副<span style="color: black;">功效</span>。例如,<span style="color: black;">脑肿瘤</span>的放疗会<span style="color: black;">引起</span>精神不振等症状,食管癌的放疗会<span style="color: black;">导致</span>不同程度的吞咽不适。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">一般</span>这些放疗副<span style="color: black;">功效</span>是一过性的,或是短暂的,会<span style="color: black;">逐步</span>消失或<span style="color: black;">显著</span>减轻,对<span style="color: black;">病人</span>影响不大。但不得不提的是严重的副<span style="color: black;">功效</span>x射线(<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">叫作</span>为光子)疗法会<span style="color: black;">引起</span>接受放射治疗的<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">出现</span>第二原发癌。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">那样</span>有<span style="color: black;">无</span>一种理想的放疗,<span style="color: black;">能够</span>做到在杀伤肿瘤的<span style="color: black;">同期</span>,不影响肿瘤<span style="color: black;">周边</span>的正常组织呢?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><a style="color: black;">质子治疗</a>是<span style="color: black;">日前</span>国际上尖端的放疗技术之一。治疗中,<span style="color: black;">病人</span>只需躺在治疗室内,质子治疗设备犹如一把“狙击枪”,瞄准肿瘤细胞实现对肿瘤的“立体定向爆破”。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">尤其是<span style="color: black;">针对</span>生长在眼部、肝肾、脑部、鼻咽、胸壁等<span style="color: black;">要紧</span>脏器或邻近<span style="color: black;">要紧</span>脏器的恶性肿瘤,质子治疗的<span style="color: black;">优良</span>更加<span style="color: black;">显著</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">按照</span>PTCOG(国际粒子治疗协作委员会)<span style="color: black;">颁布</span>的数据,截止到2020年底,<span style="color: black;">全世界</span>共有291181例<span style="color: black;">病人</span>接受质子重离子治疗其中接受质子治疗的<span style="color: black;">病人</span>近25万,与2019年相比,<span style="color: black;">增多</span>了近2.6万;接受重离子治疗的<span style="color: black;">病人</span>近4万,与2019年相比,<span style="color: black;">增多</span>了近5000人。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">其中,在<span style="color: black;">全世界</span>范围内,美国、日本的质子重离子治疗中心接诊的患者数量在<span style="color: black;">全世界</span>内<span style="color: black;">位置于</span>前列。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">这说明,质子治疗<span style="color: black;">日前</span><span style="color: black;">已然</span>被越来越多的<span style="color: black;">病人</span>所接受,所<span style="color: black;">运用</span>。自从2004年我国引进<span style="color: black;">第1</span>台质子治疗系统<span style="color: black;">起始</span>,我国的质子治疗技术已有18年之久。这项被业内<span style="color: black;">叫作</span>为“抗癌利器”的高端治疗技术,给越来越多的肿瘤<span style="color: black;">病人</span>带来<span style="color: black;">存活</span>下去的<span style="color: black;">期盼</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">到底适合<span style="color: black;">那些</span>癌症<span style="color: black;">病人</span>适合质子治疗?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">重点</span>是是手术切除困难、不能进行手术切除或手术<span style="color: black;">不可</span>完全切除的<span style="color: black;">病人</span>。<span style="color: black;">一般</span>这些<span style="color: black;">病人</span>的肿瘤所处位置比较特殊,如脑脊髓肿瘤、头颈部肿瘤、肺及纵隔部肿瘤、消化系统肿瘤、肝胆胰腺肿瘤、骨软组织肉瘤,或是患癌人群较为特殊,如小儿肿瘤、老年肿瘤<span style="color: black;">病人</span>等。质子治疗<span style="color: black;">针对</span>这些棘手又特殊的适应症的<span style="color: black;">优良</span>格<span style="color: black;">外区</span><span style="color: black;">显著</span>,<span style="color: black;">亦</span>能为<span style="color: black;">病人</span>带来更高的<span style="color: black;">存活</span>质量。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><a style="color: black;">原发性肝</a>癌</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肝癌是世界上发病率较高的恶性肿瘤之一,<span style="color: black;">都数</span><span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">因为</span>常伴有肝硬化的<span style="color: black;">显现</span>,<span style="color: black;">因此</span><span style="color: black;">都数</span>不适合手术。肝癌细胞为放疗<span style="color: black;">敏锐</span>细胞,<span style="color: black;">因此</span>在<span style="color: black;">运用</span>放射治疗时很容易<span style="color: black;">引起</span><span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">显现</span>放射性肝病。<span style="color: black;">病人</span>一旦<span style="color: black;">显现</span>放射性肝病,病死率则会达到84%以上。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">日本的<span style="color: black;">有些</span>回顾性<span style="color: black;">科研</span>和前瞻性非随机临床<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">表示</span>,质子治疗肝癌有良好的效果。5年局部控制率为86%~88%,5年总<span style="color: black;">存活</span>率为24%~39%。总体毒性很低。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">一项关于<span style="color: black;">没</span>法手术或<span style="color: black;">没</span>法行其它局部治疗的肝癌<span style="color: black;">病人</span>接受质子治疗的临床<span style="color: black;">科研</span>中,2年局部<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">存活</span>率<span style="color: black;">达到</span>到96%,肿瘤直径<5cm、5~10cm和>10cm的局部<span style="color: black;">掌控</span>率分别为96%、84%和43%。值得一提的是,这部分<span style="color: black;">病人</span>的放射并发症<span style="color: black;">出现</span>率很低。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">对有门静脉瘤栓的<span style="color: black;">病人</span>,<span style="color: black;">因为</span>难以手术或局部治疗,<span style="color: black;">因此呢</span>索拉非尼对<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">存活</span>的延长效果有限,但质子治疗能够<span style="color: black;">表示</span>出可改善<span style="color: black;">病人</span>的局部<span style="color: black;">掌控</span>和<span style="color: black;">存活</span>率。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">颅内肿瘤</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">颅内肿瘤可分为原发性肿瘤和继发性肿瘤,其起源较多,可来自于脑膜和脑补神经的病变,<span style="color: black;">亦</span>可来<span style="color: black;">自己</span>体其他部位病变器官和病变组织的转移。颅内肿瘤<span style="color: black;">病人</span>大多会<span style="color: black;">显现</span>头痛以及颅内高压等病症,<span style="color: black;">从而</span>影响<span style="color: black;">病人</span>的记忆力,<span style="color: black;">引起</span><span style="color: black;">病人</span>中枢神经<span style="color: black;">损害</span>,危及<span style="color: black;">病人</span>生命。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在传统的治疗手段中,手术和光子化疗对病灶组织<span style="color: black;">周边</span>的正常脑组织创伤<span style="color: black;">很强</span>,而化疗<span style="color: black;">药品</span><span style="color: black;">功效</span>效率低、<span style="color: black;">选取</span>性差且治愈率低,<span style="color: black;">因此</span>亟待<span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">有效</span>、高治愈率且对<span style="color: black;">周边</span>正常组织影响小的治疗手段。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">多项<span style="color: black;">科研</span>结果<span style="color: black;">显示</span>,质子在颅内肿瘤治疗中达到了<span style="color: black;">科研</span>者的期望,这种治疗<span style="color: black;">办法</span><span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">显著</span>减少放疗不良反应对<span style="color: black;">病人</span>的影响,尤其是在低级别胶质瘤、脑膜瘤、脊索瘤等癌种中效果更<span style="color: black;">明显</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">头颈部肿瘤</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">多项剂量学<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">表示</span>,质子治疗头颈部肿瘤<span style="color: black;">拥有</span>剂量学<span style="color: black;">优良</span>。一项纳入86组观察性<span style="color: black;">科研</span>和8组临床前<span style="color: black;">科研</span>的荟萃分析<span style="color: black;">表示</span>,<span style="color: black;">针对</span>鼻旁和鼻窦肿瘤,质子治疗的5年局部<span style="color: black;">掌控</span>率88%<span style="color: black;">明显</span>高</p>
你的见解真是独到,让我受益匪浅。 你的话语如春风拂面,让我感到无比温暖。
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