2年未复发！哪些癌症适合树突状细胞(DC)疫苗？肿瘤病人迎来全新生机！
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">癌症免疫疗法是<span style="color: black;">日前</span>正在<span style="color: black;">科研</span>的新<span style="color: black;">办法</span>之一，旨在为癌症<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">发掘</span>更好的结果的新机会，其中<span style="color: black;">包含</span>树突状细胞（DC）疫苗疗法。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">关于DC细胞</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">美国<span style="color: black;">专家</span>拉尔夫斯坦曼于1973年<span style="color: black;">发掘</span>DC细胞，树突状细胞（DC）是一类存在于血液、组织和淋巴器官中的骨髓<span style="color: black;">源自</span>细胞。从广义上讲，DC的功能是桥接先天免疫系统和适应性免疫系统，是免疫系统的“哨兵”。在面对外敌入侵时，尤其是癌细胞时，DC细胞在<span style="color: black;">全部</span>免疫过程<span style="color: black;">能够</span>调动其他的肿瘤杀伤细胞，是<span style="color: black;">身体</span>功能最强的抗原提呈细胞。DC细胞<span style="color: black;">做为</span>抗原递送载体是癌症疫苗的<span style="color: black;">重点</span>焦点，<span style="color: black;">科研</span>人员经过数十年的<span style="color: black;">奋斗</span>，<span style="color: black;">最终</span>“物尽其用”<span style="color: black;">开发</span>出针对各类癌种的树突细胞疫苗。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q7.itc.cn/images01/20240522/dcee468fda884ce280b4a2b0e5446000.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2007年斯坦曼确诊了胰腺癌，晚期胰腺癌患者<span style="color: black;">一般</span>预后较差。之后便积极尝试基于树突状细胞的治疗性疫苗（DC疫苗），并借助DC疫苗将预期数月的生命延长至四年半。2011年，斯坦曼因<span style="color: black;">发掘</span>DC而<span style="color: black;">得到</span>诺贝尔奖。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">日前</span>，<span style="color: black;">都数</span>树突细胞疫苗<span style="color: black;">已然</span>被国际医学抗肿瘤<span style="color: black;">行业</span>广泛认可，并<span style="color: black;">已然</span>应用于多种癌症的临床治疗中，这是癌症<span style="color: black;">病人</span>治疗的<span style="color: black;">期盼</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">首个针对癌症的治疗性DC疫苗-Sipuleucel-T疫苗</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2010年，美国FDA<span style="color: black;">准许</span>了Sipuleucel-T疫苗，这是一种针对晚期转移性前列腺癌的疫苗，<span style="color: black;">亦</span>是<span style="color: black;">第1</span>种针对癌症的治疗性DC疫苗，将癌症免疫治疗带入了一个新时代。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">一项双盲、安慰剂对照、多中心<span style="color: black;">实验</span>，<span style="color: black;">触及</span>512名<span style="color: black;">身患</span>转移性前列腺癌的男性，其中 341 名<span style="color: black;">病人</span>接受 sipuleucel-T，171 名<span style="color: black;">病人</span>接受安慰剂治疗。<span style="color: black;">科研</span>结果<span style="color: black;">表示</span>，与安慰剂组相比，sipuleucel-T组的死亡<span style="color: black;">危害</span>相对降低22%，这一减少<span style="color: black;">显示</span>中位<span style="color: black;">存活</span>期<span style="color: black;">加强</span>了4.1个月(sipuleucel-T组为25.8个月，安慰剂组为21.7个月)。sipuleucel-T组36个月<span style="color: black;">存活</span>率为31.7%，安慰剂组为23.0%。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q5.itc.cn/images01/20240522/316245d11ad84e2d87dfc6148a9921e8.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">存活</span>期超577天！WT1脉冲树突状细胞疫苗为终末期肺癌<span style="color: black;">病人</span>带来曙光</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">WT1是一种<span style="color: black;">平常</span>的癌症抗原，在多种肿瘤中广泛表达，既可用于治疗血液肿瘤，<span style="color: black;">亦</span>可用于治疗肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等多款实体瘤。WT1脉冲树突状细胞（WT1-DC）疫苗是一种抗癌免疫细胞疗法，<span style="color: black;">运用</span><span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">自己</span>的单核细胞进行体外培养和分化。据<span style="color: black;">报告</span>，WT1-DC在晚期癌症中是成功的。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2023年10月，著名医学杂志《Cureus》<span style="color: black;">发布</span>了一篇“采用WT1-DC联合二线化疗治疗改善终末期肺癌的免疫特征并延长<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">存活</span>期”。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">该<span style="color: black;">病人</span>为被诊断为右肺中叶 IV 期鳞状细胞癌并伴有双侧肾上腺转移、多发性肝转移和多发性骨转移的69 岁男性。此时该<span style="color: black;">病人</span>已<span style="color: black;">没</span>法耐受手术和放疗。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q6.itc.cn/images01/20240522/d3858590e726494dad7a766e079de597.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">给予卡铂 （CBDCA） AUC6 和紫杉醇（PTX）每三周给药一次，<span style="color: black;">连续</span>四个周期（直到<span style="color: black;">第1</span>次诊断后第84天）。结果，与治疗<span style="color: black;">起始</span>时（第0天）的胸部CT相比，第114天的胸部CT观察到癌症<span style="color: black;">显著</span>缩小。诊断时的癌胚抗原（CEA）为 66.4，但在第121天降至3.0。然而，第121天的N/L比值高达5.18，中性粒细胞比值高（79.2%），淋巴细胞比值低（15.3%）。直到第155天，<span style="color: black;">这里</span><span style="color: black;">时期</span>CEA<span style="color: black;">增多</span>到3.6。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q0.itc.cn/images01/20240522/2a0a86057e6c4298bd1bf8796bdd4dd2.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span>从第 155 天<span style="color: black;">起始</span>每两周<span style="color: black;">起始</span>一次 WT1-DC。从<span style="color: black;">病人</span>外周血中收集的单核细胞在细胞培养实验室中分化为成熟的树突状细胞。在树突状细胞培养过程中，用WT1抗原脉冲它们进行抗原识别。将成熟的树突状细胞分别皮下注射到左腹股沟淋巴结和右腹股沟淋巴结<span style="color: black;">周边</span>。直到第280天共接种了8剂。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">第479天的PET-CT<span style="color: black;">表示</span>，除了右肺2个直径1.0cm的转移性病灶和肝脏1个直径1.7cm的转移性病灶外，<span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">反常</span><span style="color: black;">发掘</span>。<span style="color: black;">截止</span>数据统计时，该<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">存活</span>期（PFS）已超577天，<span style="color: black;">病人</span>临床<span style="color: black;">情况</span>良好，<span style="color: black;">能够</span>正常的<span style="color: black;">平常</span>生活。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q7.itc.cn/images01/20240522/ca4a7578cb4940d39d48d9708452c2d6.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">结果<span style="color: black;">显示</span>，WT1-DC改善了<span style="color: black;">病人</span>免疫系统，并可<span style="color: black;">长时间</span>维持化疗的<span style="color: black;">明显</span>效果。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">DC疫苗联合过继性T细胞辅助治疗肝癌，71.4%<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">没</span>复发！</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2022年6月，中国<span style="color: black;">科研</span>团队在美国癌症<span style="color: black;">科研</span>协会（AACR）旗下<span style="color: black;">要紧</span>期刊《Cancer Immunology Research》<span style="color: black;">发布</span>了一项DC疫苗联合过继性T细胞辅助治疗肝癌的<span style="color: black;">科研</span>论文，<span style="color: black;">报告</span>了REMEC临床<span style="color: black;">实验</span>（NCT03067493）<span style="color: black;">第1</span><span style="color: black;">周期</span>的前期结果。该临床<span style="color: black;">实验</span>是<span style="color: black;">全世界</span>首个基于肿瘤新生抗原的树突状细胞（DC）疫苗和过继性T细胞联合疗法预防肝癌复发的Ⅱ期临床<span style="color: black;">实验</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">从2017年9月25日到2018年11月26日，10例<span style="color: black;">病人</span>接受了辅助联合免疫治疗，5例<span style="color: black;">病人</span>在根治性治疗后2年内未复发，中位<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">疾患</span><span style="color: black;">存活</span>期（DFS）为18.3个月。其中71.4%的免疫应答者在根治性治疗后2年内未复发。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q6.itc.cn/images01/20240522/8dcaff0ce24748eca6c9d2c1d9d7309c.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">黑色素瘤—TLPLDC疫苗</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">DC疫苗与免疫<span style="color: black;">检测</span>点<span style="color: black;">控制</span>剂(ICIs)的组合，已被证明可治疗黑色素瘤。TLPLDC(肿瘤裂解物、颗粒负载、树突状细胞)疫苗是一种独特的免疫疗法，可将<span style="color: black;">病人</span>的完整肿瘤抗原库传递给免疫系统，产生双重先天性和适应性免疫反应，激活战斗机T细胞，并触发免疫系统识别、寻找并摧毁任何含有该抗原的细胞，达到治疗目的。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">一项随机、双盲、安慰剂对照 2b 期<span style="color: black;">实验</span><span style="color: black;">表示</span>TLPLDC疫苗治疗黑色素瘤可<span style="color: black;">加强</span>临床疗效。随机分配了 144 名<span style="color: black;">病人</span>。疫苗组共有 103 例<span style="color: black;">病人</span>，对照组 41 例。结果<span style="color: black;">表示</span>：在中位随访27.0个月时，疫苗组的 36 个月估计<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">疾患</span><span style="color: black;">存活</span>期（DFS）为 38.1%，安慰剂组为 30.0%。疫苗组的 36 个月估计总<span style="color: black;">存活</span>期（OS）为 80.1%，安慰剂组为 70.9%。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q3.itc.cn/images01/20240522/a2afccc8c93b460cb9e44dd421945b89.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">由此可见DC疫苗在各大癌种中均取得了不俗的疗效。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">怎样</span>参加DC疫苗的临床<span style="color: black;">科研</span></strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">MASCT-I<span style="color: black;">是由于</span>恒瑞源正<span style="color: black;">开发</span>的细胞治疗<span style="color: black;">制品</span>，其活性<span style="color: black;">成分</span><span style="color: black;">包含</span>负载多种肿瘤<span style="color: black;">关联</span>抗原的成熟自体树突状细胞（简<span style="color: black;">叫作</span>“DC细胞”）和DC细胞活化扩增的自体效应T淋巴细胞（简<span style="color: black;">叫作</span>“T细胞”），<span style="color: black;">经过</span>二者序贯治疗清除肿瘤。MASCT-I于2018年在中国<span style="color: black;">获准</span>单药治疗恶性实体瘤的临床<span style="color: black;">科研</span>。在纳入的10例一线化疗后获益的尿路上皮癌<span style="color: black;">病人</span>中，有1例<span style="color: black;">显现</span>部分缓解，60%以上的<span style="color: black;">病人</span>均达到病情稳定。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">好<span style="color: black;">信息</span>是，MASCT-I<span style="color: black;">日前</span>在国内多中心开展临床<span style="color: black;">实验</span>，<span style="color: black;">日前</span>正在招募<span style="color: black;">病人</span>，想申请的病友<span style="color: black;">能够</span>联系康和源免疫之家医学部（400-880-3716）<span style="color: black;">认识</span><span style="color: black;">仔细</span>的出入排标准，并进行初步<span style="color: black;">评定</span>，看<span style="color: black;">是不是</span>有机会申请临床<span style="color: black;">实验</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">项目名<span style="color: black;">叫作</span>：MASCT-I用于晚期尿路上皮癌受试者标准一线化疗获益后维持治疗的II期临床<span style="color: black;">科研</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">部分入排标准：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1.预计<span style="color: black;">存活</span>期≥6个月；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.ECOG评分为0或1分；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3.晚期一线化疗前<span style="color: black;">拥有</span>可<span style="color: black;">评定</span>病灶；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4.化疗完成后的疗效<span style="color: black;">评定</span>为CR、PR或SD（<span style="color: black;">包含</span>一线化疗前仅有非靶病灶，化疗完成后疗效<span style="color: black;">评定</span>为非CR非PD者）的尿路上皮癌（尿路上皮癌<span style="color: black;">包含</span>肾癌、尿道癌、膀胱癌以及输尿管癌）。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">想要寻求临床<span style="color: black;">实验</span><span style="color: black;">帮忙</span>的<span style="color: black;">病人</span>可提交病理报告、治疗经历等资料至康和源免疫之家医学部（400-880-3716）进行初步<span style="color: black;">评定</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">综上所述，DC疫苗是一种<span style="color: black;">拥有</span>广阔应用前景的新兴免疫治疗<span style="color: black;">办法</span>。DC<span style="color: black;">做为</span>抗原提呈细胞，可激活T细胞并诱导效应抗肿瘤反应，在机体免疫过程中发挥着<span style="color: black;">要紧</span><span style="color: black;">功效</span>。相信随着免疫疗法的<span style="color: black;">发展</span>，DC疫苗将会在癌症治疗方面发挥<span style="color: black;">要紧</span><span style="color: black;">功效</span>，将为<span style="color: black;">更加多</span>癌症<span style="color: black;">病人</span>带来治疗<span style="color: black;">期盼</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">参考资料</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">Original research: Prospective, randomized, double-blind phase 2B trial of the TLPO and TLPLDC vaccines to prevent recurrence of resected stage III/IV melanoma: a prespecified 36-month analysis - PMC (nih.gov)</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">免责声明:康和源免疫之家为免疫科普平台，文本参考<span style="color: black;">源自</span>于网络，版权归原作者所有。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">该<span style="color: black;">文案</span>仅供分享，如涉嫌侵犯您的著作权请联系<span style="color: black;">咱们</span>删除，谢谢！<a style="color: black;"><span style="color: black;">返回<span style="color: black;">外链论坛：http://www.fok120.com/</span>，查看<span style="color: black;">更加多</span></span></a></p>
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