还这么青年，为么就得了多发性骨髓瘤？
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">多发性骨髓瘤（MM）是一种<span style="color: black;">平常</span>的血液系统肿瘤，好发于中老年男性，<span style="color: black;">重点</span><span style="color: black;">因为</span>骨髓中浆细胞恶性增殖，分泌<span style="color: black;">反常</span>的免疫球蛋白，后者攻击骨骼、肾脏等<span style="color: black;">导致</span>损害。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">MM<span style="color: black;">病人</span>常因慢性的骨痛、蛋白尿、贫血、反复发热：感染等表现而就诊，<span style="color: black;">由于</span><span style="color: black;">疾患</span><span style="color: black;">发展</span>缓慢，<span style="color: black;">都数</span><span style="color: black;">病人</span>等到<span style="color: black;">不可</span>耐受了才就诊，<span style="color: black;">常常</span>病情已到中晚期，治疗效果较差。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">为何</span>会得骨髓瘤?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">恶性肿瘤是多<span style="color: black;">原因</span>、多基因、多<span style="color: black;">过程</span><span style="color: black;">累积</span>性改变的<span style="color: black;">疾患</span>，MM<span style="color: black;">亦</span>不例外，其发病机制比较<span style="color: black;">繁杂</span>，病因还尚不清楚。<span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">日前</span>的<span style="color: black;">科研</span>，推测可能是<span style="color: black;">因为</span><span style="color: black;">病人</span>本身就存在基因易感性、<span style="color: black;">或</span>基因<span style="color: black;">损害</span>等高危的内在<span style="color: black;">原因</span>，再加上不恰当的生活方式、病毒感染、<span style="color: black;">自己</span>的慢性<span style="color: black;">疾患</span>等外界<span style="color: black;">原因</span>的不良刺激，<span style="color: black;">导致</span>免疫系统的<span style="color: black;">错乱</span>，从而促进了浆细胞向肿瘤性克隆转变。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">内在<span style="color: black;">原因</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">从临床特征，上来看，MM<span style="color: black;">病人</span>，男性与女性之比约1.6：1，几乎均为40岁以后发病，中位发病年龄约55岁<span style="color: black;">上下</span>，且年龄越大，<span style="color: black;">出现</span>率越高，说<span style="color: black;">知道</span>实“曾经的壮小伙”容易得这病。一方面可能是<span style="color: black;">由于</span>壮小伙<span style="color: black;">青年</span>时体力活动较多，容易产生骨骼受损的<span style="color: black;">基本</span>，一旦有<span style="color: black;">反常</span>的克隆性球蛋白攻击，骨骼容易受到破坏而发病;另一方面强壮的男性免疫机能比较活跃，接触<span style="color: black;">各样</span>致癌物质的机会相应较多，一旦免疫失调，容易<span style="color: black;">引起</span>极端的恶性克隆<span style="color: black;">出现</span>。但与性别确切的<span style="color: black;">相关</span>机制尚有待进一步确认。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-875f712da144730e8a82e22a029fa7e0_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">有资料<span style="color: black;">显示</span>，MM有<span style="color: black;">必定</span>的家族聚集现象即家族内有<span style="color: black;">关联</span>的肿瘤<span style="color: black;">或</span>淋巴系统肿瘤病史的亲属，发病<span style="color: black;">危害</span>可<span style="color: black;">增多</span>3~6倍;临床上，有不少<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">关联</span>基因（如P53 ，IgH重排等）检测结果呈阳性，说明MM确实与基因突变或融合等<span style="color: black;">反常</span>改变<span style="color: black;">关联</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">外在<span style="color: black;">原因</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">海量</span>临床总结和动物实验<span style="color: black;">发掘</span>，<span style="color: black;">长时间</span>接受<span style="color: black;">各样</span>电离辐射，如X线照射、以及镭、氢、锶、放射性同位素等，MM发病率<span style="color: black;">明显</span>高于正常，<span style="color: black;">况且</span>接受射线剂量愈高，发病率<span style="color: black;">亦</span>愈高，提示电离辐射可诱发本病，其<span style="color: black;">隐藏</span>期较长，有时长达15年以上。化学物质如石棉、砷、杀虫剂、石油化学<span style="color: black;">制品</span>、塑料及橡胶类的<span style="color: black;">长时间</span>接触<span style="color: black;">也</span>可诱发本病，但此类报告大都比较零散，尚缺乏足够令人信服的证据。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic3.zhimg.com/80/v2-63e69e50d7c7ec7769c50cd2af4cec0a_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">另一</span>，<span style="color: black;">有些</span>由免疫介导的<span style="color: black;">疾患</span><span style="color: black;">亦</span>可能会诱发MM的<span style="color: black;">出现</span>，<span style="color: black;">例如</span>，类风湿性关节炎<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">出现</span>MM的<span style="color: black;">危害</span>要比普通人<span style="color: black;">增多</span>2倍。临床还观察到<span style="color: black;">身患</span>慢性骨髓炎、胆囊炎、脓皮病等慢性炎症的<span style="color: black;">病人</span>较易<span style="color: black;">出现</span>MM。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">综上所述，<span style="color: black;">意见</span>平时<span style="color: black;">尽可能</span>不吃腌制熏烤<span style="color: black;">食品</span>，多吃葱蒜、豆类<span style="color: black;">食品</span>以及饮茶等有<span style="color: black;">守护</span><span style="color: black;">功效</span>的食品;宜参加适当的经常性活动以<span style="color: black;">加强</span>体质;<span style="color: black;">重视</span>卫生，和疫区防护，减少病毒感染的机会;避免与致病<span style="color: black;">关联</span>的理化<span style="color: black;">原因</span>（如电离辐射、农药、染发剂、油漆、胶水等）<span style="color: black;">长期</span>接触;积极预防、<span style="color: black;">掌控</span><span style="color: black;">关联</span>慢性病，如骨髓炎、胆囊炎等的<span style="color: black;">出现</span>发展;或可降低发病<span style="color: black;">危害</span>。有<span style="color: black;">以上</span><span style="color: black;">关联</span>接触史或病史或<span style="color: black;">显现</span>可疑的临床表现者，应<span style="color: black;">定时</span>体检争取<span style="color: black;">初期</span><span style="color: black;">发掘</span>，<span style="color: black;">即时</span>治疗。</p>
我完全赞同你的观点，思考很有深度。 回顾过去一年，是艰难的一年；展望未来，是辉煌的一年。 感谢楼主的分享！我学到了很多。
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