甲状腺癌切除的利与坏处？
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><span style="color: black;">
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">谢邀，前甲状腺外科<span style="color: black;">大夫</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">甲状腺癌<span style="color: black;">能够</span>分为四种：甲状腺乳头状癌（PTC），甲状腺滤泡癌（FTC），甲状腺髓样癌（MTC），甲状腺未分化癌（ATC）。其中PTC和FTC属于恶性程度相对较低的癌，预后较好；MTC和ATC属于恶性程度相对较高的癌，预后较差。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">针对</span>FTC、MTC、ATC<span style="color: black;">来讲</span>，没啥好讨论的，<span style="color: black;">发掘</span>就切吧。<span style="color: black;">此刻</span>学界存在的应<span style="color: black;">不该</span>该切除的讨论，<span style="color: black;">更加多</span>的是对PTC而言的。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">甲状腺癌中，约90%的都是PTC，而大部分PTC发展缓慢，转移率低，<span style="color: black;">因此</span>学界有<span style="color: black;">有些</span>声音，认为这么“惰性”的PTC，其实<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">不消</span>手术治疗。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">然则</span>，随着<span style="color: black;">针对</span>PTC认识的加深。人们<span style="color: black;">发掘</span>，有一部分PTC并不像常规那样惰性，而是有很高的侵袭性，极为容易淋巴结转移，<span style="color: black;">亦</span>较为容易远处转移。而最<span style="color: black;">重要</span>的是，<span style="color: black;">咱们</span><span style="color: black;">没</span>法<span style="color: black;">针对</span>PTC属于哪种类型进行鉴别，这就很麻烦了，<span style="color: black;">倘若</span>都不切除，<span style="color: black;">危害</span>会很大。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">况且</span>，即便是惰性的PTC，长年累月下去，<span style="color: black;">亦</span>是存在远处转移可能性的；还有些PTC位置<span style="color: black;">欠好</span>，容易包膜外侵犯，这些都是高<span style="color: black;">危害</span>的。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">因此</span>，世界各地的甲状腺<span style="color: black;">行业</span>学者，乱七八糟地分析讨论了一通，拿出了一个“专家共识”——单灶的、直径在5毫米以下的，不伴有淋巴结肿大的、不伴有包膜、神经侵犯等高<span style="color: black;">危害</span><span style="color: black;">行径</span>的、经穿刺活检确诊的PTC，<span style="color: black;">能够</span>先不手术。<span style="color: black;">然则</span><span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">定时</span>复查，<span style="color: black;">倘若</span>哪次复查，<span style="color: black;">发掘</span>其不符合<span style="color: black;">前提</span>了，还是要切除的。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">①我是前甲状腺外科<span style="color: black;">大夫</span>。若想<span style="color: black;">认识</span>甲状腺<span style="color: black;">疾患</span>诊治信息，可向我付费咨询，<span style="color: black;">必定</span>比忙碌的临床<span style="color: black;">医生</span>解答更<span style="color: black;">仔细</span>认真，咨询链接在本回答最下方。</p>②我运营两大知乎专栏：1.<a style="color: black;">甲状腺<span style="color: black;">疾患</span>，你并不可怕</a>（点击专栏名字可直接<span style="color: black;">转</span>），<span style="color: black;">颁布</span>甲状腺<span style="color: black;">疾患</span>诊治科普知识。2.<a style="color: black;">健康知识工坊</a>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">（<span style="color: black;">一样</span>点击<span style="color: black;">转</span>），<span style="color: black;">颁布</span>各类医疗健康知识，比甲状腺知识层次稍浅，但胜在比较好懂~</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">③公众号（健康知识工坊），<span style="color: black;">颁布</span>各类医疗健康知识科普（<span style="color: black;">包含</span>甲状腺及其他医学知识，含知乎上没<span style="color: black;">颁布</span>的内容哦~），欢迎关注。</p>④知乎、B站（健康知识工坊）<span style="color: black;">颁布</span>甲状腺科普视频，欢迎关注。
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