全国日间病房首例！这项“腔镜甲状腺手术”在湘雅医院成功开展
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">近期</span>，<strong style="color: blue;">中南大学湘雅医院甲状腺外科常实教授</strong>团队，为一位双侧颈侧区广泛淋巴结转移、甲状腺肿块<span style="color: black;">很强</span>（31*19*28mm）<span style="color: black;">病人</span>进行了经胸乳入路的腔镜下双侧甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫+双侧颈部2345区淋巴结清扫术。<span style="color: black;">病人</span>术后次日出院。据<span style="color: black;">资讯</span>文献检索，此次手术为国内在日间病房开展的首例。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">26岁的程女士近半年觉得自己颈部肿大，用手<span style="color: black;">能够</span>触摸到气管前有一个<span style="color: black;">很强</span>质硬肿块。湘雅医院甲状腺外科（湖南省甲状腺<span style="color: black;">疾患</span>临床医学<span style="color: black;">科研</span>中心）常实教授仔细为<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">检测</span>，结合<span style="color: black;">病人</span>术前彩超、甲状腺功能、细针穿刺细胞学<span style="color: black;">检测</span>结果，诊断为双侧甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎、双侧颈侧区淋巴结广泛转移。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">常实教授手术团队为程女士开展手术</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q7.itc.cn/images01/20240318/0d17a71ca954453792f3c227e5f50c07.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">病人</span>病情，需行双侧甲状腺全切+双侧颈部中央区淋巴结清扫+双侧颈侧区淋巴结清扫术。但<span style="color: black;">倘若</span>进行传统开放手术，会在<span style="color: black;">病人</span>颈部留下一条10cm长的巨大疤痕，影响美观。<span style="color: black;">因此呢</span><span style="color: black;">病人</span>更倾向于腔镜手术。但<span style="color: black;">大夫</span><span style="color: black;">评定</span>认为，<span style="color: black;">病人</span>病情<span style="color: black;">繁杂</span>，行腔镜手术难度非常大。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“程女士<span style="color: black;">青年</span>，在<span style="color: black;">保准</span>手术安全和疗效的前提下腔镜手术更能<span style="color: black;">提高</span><span style="color: black;">病人</span>的生活质量。”常实教授<span style="color: black;">暗示</span>，<span style="color: black;">思虑</span>到<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">实质</span>需求，基于自己<span style="color: black;">数年</span>的腔镜甲状腺手术经验、结合<span style="color: black;">日前</span>最新的手术技巧，诊疗团队为程女士量身定制了相应的腔镜手术<span style="color: black;">方法</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span>手术标本、术前超声<span style="color: black;">检测</span>和术后病理<span style="color: black;">检测</span>结果</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q5.itc.cn/images01/20240318/d92c9630a97d40f5843a3b0e43c2b46b.png" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">术前，手术团队和手术室肖映平、林莉副护士长带领的手术护士团队、<span style="color: black;">麻木</span>科程智刚副<span style="color: black;">专家</span>带领的<span style="color: black;">麻木</span>团队进行了充分讨论和术前准备。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">术中，多团队密切<span style="color: black;">协同</span>，为程女士顺利开展了经胸乳入路的腔镜下双侧甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫+双侧颈部2345区淋巴结清扫术。手术非常顺利，程女士于<span style="color: black;">次日</span>顺利出院。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">专家<span style="color: black;">暗示</span>，湘雅医院日间手术开展早，甲状腺手术<span style="color: black;">已然</span><span style="color: black;">作为</span>日间手术的常规手术之一，在甲状腺手术全流程管理方面<span style="color: black;">已然</span><span style="color: black;">累积</span>了丰富经验，走在了全国前列。<span style="color: black;">同期</span>，日间病房贯彻加速<span style="color: black;">恢复</span>外科（ERAS）的理念，在充分<span style="color: black;">保证</span>安全的前提下，尝试将ERAS理念应用到此类手术<span style="color: black;">病人</span>中。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">湘雅医院日间手术中心自2014年开展日间手术<span style="color: black;">败兴</span>，<span style="color: black;">持续</span>拓展日间手术病种和术式。<span style="color: black;">日前</span>，医院18个专科34个亚专科开展日间手术，术式超过350种。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">此类日间手术的顺利开展，不仅<span style="color: black;">加强</span><span style="color: black;">全部</span>医院日间手术的病种数量、发挥日间住院周期短、病人<span style="color: black;">恢复</span>快等<span style="color: black;">优良</span>，<span style="color: black;">同期</span><span style="color: black;">亦</span>为此类病人带来福音。</p>湖南医聊特约作者：中南大学湘雅医院 第六党总支/第二党总支 手术室/普通外科 林莉 黄鹏关注@湖南医聊，获取<span style="color: black;">更加多</span>健康科普<span style="color: black;">新闻</span>！<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">（编辑YH）<a style="color: black;"><span style="color: black;">返回<span style="color: black;">外链论坛：http://www.fok120.com/</span>，查看<span style="color: black;">更加多</span></span></a></p>
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