菌物药临床案例|宫颈癌术后同步放化疗，应用菌物药预防血液毒性
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q7.itc.cn/images01/20240313/6f3e4b6263b54fe9a23ee8972f4cce76.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">众所周知，红细胞减少、白细胞减少、血小板减少是肿瘤<span style="color: black;">病人</span>放化疗后<span style="color: black;">显现</span>的<span style="color: black;">平常</span>血液学毒性反应，这些毒性反应<span style="color: black;">倘若</span>处理<span style="color: black;">欠妥</span>，可能对<span style="color: black;">病人</span>的体力<span style="color: black;">情况</span>、免疫能力以及凝血功能等产生不同程度的影响。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在肿瘤化疗后血液学毒性反应中，红细胞减少（又<span style="color: black;">叫作</span>化疗<span style="color: black;">关联</span>性贫血）会让人有疲劳感、乏力，<span style="color: black;">乃至</span><span style="color: black;">显现</span>心慌、胸闷等症状；白细胞减少（尤其是中性粒细胞减少）会降低机体免疫能力，使<span style="color: black;">出现</span>感染性<span style="color: black;">疾患</span>的<span style="color: black;">危害</span><span style="color: black;">增多</span>，重度中性粒细胞减少并且<span style="color: black;">出现</span>严重感染的还可能危及生命；血小板减少则可能<span style="color: black;">导致</span>消化道、粘膜<span style="color: black;">流血</span>，<span style="color: black;">乃至</span><span style="color: black;">出现</span>脑<span style="color: black;">流血</span>等<span style="color: black;">状况</span>。<span style="color: black;">另外</span>，<span style="color: black;">倘若</span><span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">显现</span>了严重的血液学毒性而得不到纠正，还可能影响后续抗肿瘤治疗的顺利进行。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肿瘤化疗后之<span style="color: black;">因此</span>会<span style="color: black;">显现</span>血液学毒性，<span style="color: black;">重点</span>是<span style="color: black;">由于</span>化疗<span style="color: black;">药品</span>是针对增殖代谢旺盛的细胞进行杀伤，<span style="color: black;">没</span>论是正常细胞还是肿瘤细胞，化疗<span style="color: black;">药品</span>都进行<span style="color: black;">没</span>差别地攻击。而人体的骨髓、毛囊细胞、胃肠道黏膜细胞都是增殖旺盛的细胞，<span style="color: black;">因此</span>肿瘤<span style="color: black;">病人</span>化疗后<span style="color: black;">常常</span>都会<span style="color: black;">显现</span>骨髓<span style="color: black;">控制</span>、脱发、胃肠道反应等不良症状。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q1.itc.cn/q_70/images01/20240313/edc817621d8141d5992b7b78ac667f44.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在应对放化疗后血液学毒性反应中，菌物药<span style="color: black;">始终</span>发挥着<span style="color: black;">要紧</span>的<span style="color: black;">功效</span>。菌物药不仅是安全有效的升白利器（详见往期内容“<a style="color: black;">菌物药BRM免疫专栏|菌物药促进造血细胞修复，<span style="color: black;">提高</span>白细胞免疫</a>”），还是<span style="color: black;">要紧</span>的红细胞免疫调节剂（详见往期内容“<a style="color: black;">菌物药BRM免疫专栏|菌物药辅助化疗改善红细胞免疫状态</a>”）。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">一方面，在放化疗后应用菌物药，能<span style="color: black;">帮忙</span>减少、降低不良反应；另一方面，在放化疗前、以及放化疗中应用菌物药，则能有效预防<span style="color: black;">显现</span>血液毒性反应。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q3.itc.cn/images01/20240313/90b5db52cda54bb29bfeae0f4e50d67a.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<h1 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><strong style="color: blue;">临床案例——</strong></h1>
<h1 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><strong style="color: blue;">应用菌物药制剂预防宫颈癌<span style="color: black;">病人</span>的放化疗血液毒性反应</strong></h1>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">张迁（2011）报告，28例宫颈癌术后接受同步放化疗的<span style="color: black;">病人</span>平均分成菌物药制剂组和对照组，每组14例，每组<span style="color: black;">病人</span>在年龄、病情分期、病理类型上<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">显著</span>差异，<span style="color: black;">拥有</span>可比性。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">治疗<span style="color: black;">方法</span></strong>：对照组采用同步放化疗，菌物药制剂组在对照组<span style="color: black;">基本</span>上加用薄芝糖肽注射液，每日一次，4周为一疗程。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">疗效<span style="color: black;">评估</span></strong>：检测治疗前、治疗中及疗程结束后的外周血细胞计数数据，参照WHO血液毒性分级标准进行判断、统计，将放化疗后<span style="color: black;">病人</span>血液毒性分为4级，并观察临床症状及肝功能变化。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">结果<span style="color: black;">表示</span></strong>：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">菌物药制剂组</strong>：治疗前后血象<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">显著</span>变化，血液毒性Ⅰ~Ⅲ级仅3例，<span style="color: black;">显示</span><span style="color: black;">病人</span>未因同步放化疗而<span style="color: black;">显现</span>毒副<span style="color: black;">功效</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">对照组</strong>：同步放化疗后白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均<span style="color: black;">明显</span>降低，血液毒性Ⅰ~Ⅲ级10例，12例<span style="color: black;">病人</span>存在<span style="color: black;">显著</span>的神疲、乏力、食欲<span style="color: black;">衰退</span>、恶心、呕吐等症状及肝功能<span style="color: black;">反常</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q0.itc.cn/images01/20240313/8fa4e28f1ce44bfc8a9096ce1d15bea8.png" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q4.itc.cn/images01/20240313/0dd4354cb7434b88a31be1bf39dc0ab6.png" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">临床观察结果说明，菌物药制剂组能<span style="color: black;">守护</span>骨髓，减轻放化疗血液毒性，改善临床症状并有保肝的<span style="color: black;">功效</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">参考文献：</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会.肿瘤化疗<span style="color: black;">导致</span>血小板减少症诊疗中国专家共识(2014版).中华肿瘤杂志，2014,36(11):876-879.</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">中国临床肿瘤学会,肿瘤<span style="color: black;">关联</span>性贫血专家委员会.肿瘤<span style="color: black;">关联</span>性贫血临床实践指南(2015-2016版).中国实用内科杂志，2015,35(11): 921-930.</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会，中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会.肿瘤化疗<span style="color: black;">引起</span>的中性粒细胞减少诊治专家共识(2019年版).中国肿瘤临床,2019,46(17):876-882.</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">张迁.薄芝糖肽联合同步放化疗治疗Ⅰ~Ⅲ期宫颈癌的临床疗效观察.医学信息,2011,（2）:430-431.</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">声明：</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">以上观点及内容由黑龙江省菌物药工程技术<span style="color: black;">科研</span>中心综合<span style="color: black;">关联</span>文献编纂而成，仅作学术信息交流<span style="color: black;">运用</span>，不作治疗<span style="color: black;">方法</span><span style="color: black;">举荐</span>。如需<span style="color: black;">得到</span>治疗<span style="color: black;">方法</span><span style="color: black;">指点</span>，请前往正规医院就诊。部分<span style="color: black;">照片</span><span style="color: black;">源自</span>于网络，转载仅供分享，如有任何问题，请私信联系处理。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//p2.itc.cn/q_70/images01/20231227/40d3e5924f0049ff9face2ca026f51a7.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"><a style="color: black;"><span style="color: black;">返回<span style="color: black;">外链论坛：http://www.fok120.com/</span>，查看<span style="color: black;">更加多</span></span></a></p>
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