l14107cb 发表于 2024-6-20 18:27:07

乳腺癌术后病人又患上甲状腺结节,这该怎么办


    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">前几天有位<span style="color: black;">病人</span>的<span style="color: black;">状况</span>比较特殊,是一位乳腺癌术后<span style="color: black;">病人</span>,可能是以前<span style="color: black;">身患</span>大病的<span style="color: black;">原由</span>,来找到我的时候,她<span style="color: black;">尤其</span>紧张和害怕,“<span style="color: black;">医生</span>,你快<span style="color: black;">瞧瞧</span>我的脖子那里有个东西,10多天前,我在洗澡的时候<span style="color: black;">没</span>意<span style="color: black;">发掘</span>,估计有核桃<span style="color: black;">那样</span>大,我好害怕,<span style="color: black;">由于</span>之前患过乳腺癌,好担心是不是肿瘤又转移了。”</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“您先不要瞎想,来到医院<span style="color: black;">咱们</span>肯定能给您查明病因。”我边安慰她边给她做颈部的专科<span style="color: black;">检测</span>。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">查体结果<span style="color: black;">表示</span>:甲状腺肿大,边界清楚,包膜光整,内部回声呈<span style="color: black;">增加</span>、增粗、减低回声,回声分布不均匀。CDFI:可见丰富血流信号、。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">于左叶甲状腺内可见两个结节,<span style="color: black;">很强</span>者<span style="color: black;">位置于</span>下极,<span style="color: black;">体积</span>约6×5mm,水平位,边缘光熬,<span style="color: black;">没</span>低回声晕,内部结构为实性,实性部分呈低回声,未见<span style="color: black;">显著</span>强回声。CDFI:内可见血流信号。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">于右叶甲状腺下极可见一个结节,<span style="color: black;">体积</span>约6×4mm,水平位,边缘光整,<span style="color: black;">没</span>低回声晕,内部结构为实性,实性部分呈低回声,未见<span style="color: black;">显著</span>强回声。CDFI:内可见血流信号。为了进一步<span style="color: black;">知道</span>甲状腺肿物的性质,我<span style="color: black;">意见</span>她入院治疗。</p>
    <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-f83b696c917d70c5c3946dc331af7f33_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">甲状腺超声</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span>的治疗过程</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span>入院查葡萄糖:15.0mmol/L↑,监测空腹及三餐后血糖,请内分泌科会诊给予胰岛素泵<span style="color: black;">护理</span>血糖。<span style="color: black;">病人</span>入院后为了<span style="color: black;">知道</span>甲状腺肿物的性质,<span style="color: black;">咱们</span>给予行双侧甲状腺肿物细针穿刺活检术,穿刺病理示:涂片内见滤泡上皮细胞,未见异型。滤泡上皮细胞量少。脱氧核糖核酸(DNA)测序:BRAF-V600E:野生型;检测结果分析:未检出BRAF(V600E)<span style="color: black;">出现</span>突变。病理结果<span style="color: black;">表示</span>甲状腺结节(良性)。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">然则</span>甲状腺结节即使<span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">出现</span>恶变,<span style="color: black;">亦</span>会有<span style="color: black;">非常多</span><span style="color: black;">害处</span>!随着甲状腺结节严重程度的<span style="color: black;">逐步</span><span style="color: black;">上升</span>,还会<span style="color: black;">引起</span>心率加速、<span style="color: black;">心率</span>失常、心梗梗塞等<span style="color: black;">疾患</span>;会使转氨酶<span style="color: black;">上升</span>、肝肿大、还使人体白细胞减少,<span style="color: black;">导致</span>贫血。<span style="color: black;">另一</span>,随着结节的增大,可能会压迫<span style="color: black;">一边</span>器官,致使气管向另<span style="color: black;">一边</span>移位<span style="color: black;">或</span>弯曲;如果双侧气管被压迫,就会<span style="color: black;">显现</span><span style="color: black;">呼气</span>困难的症状,<span style="color: black;">长时间</span>下来气管<span style="color: black;">起始</span>软化,<span style="color: black;">最后</span><span style="color: black;">引起</span>窒息。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">思虑</span>到<span style="color: black;">病人</span>的甲状腺结节病理结果<span style="color: black;">表示</span>并<span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">出现</span>恶变,<span style="color: black;">因此</span><span style="color: black;">咱们</span>采用微波消融术来治疗,之<span style="color: black;">因此</span><span style="color: black;">选取</span>这种术式是<span style="color: black;">由于</span>该手术<span style="color: black;">达到</span>到只消融病灶,不<span style="color: black;">损害</span>正常组织,<span style="color: black;">同期</span><span style="color: black;">加强</span>机体免疫力,<span style="color: black;">最后</span><span style="color: black;">能够</span>达到与手术切除相同的效果。<span style="color: black;">因为</span><span style="color: black;">病人</span>入院时血糖超出正常值,<span style="color: black;">因此</span>血糖水平<span style="color: black;">掌控</span>稳定后,排除手术禁忌后,在局部<span style="color: black;">麻木</span>下行甲状腺结节微波消融术,手术顺利。术后给予止血、冰敷等对症治疗。<span style="color: black;">病人</span>术后恢复好,请内分泌科会诊拔出胰岛素泵,给予胰岛素<span style="color: black;">掌控</span>血糖,遵嘱执行。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">治疗过程中的<span style="color: black;">重视</span>事项</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1.<span style="color: black;">病人</span>要<span style="color: black;">定时</span>复查甲状腺彩超及甲状腺功能。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.在<span style="color: black;">膳食</span>方面,<span style="color: black;">病人</span>不宜食用高脂肪、激素类及辛辣刺激食品。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3.<span style="color: black;">病人</span>出院后,若伤口<span style="color: black;">显现</span>红、肿、热、痛等<span style="color: black;">反常</span><span style="color: black;">状况</span>,应立即复诊。<span style="color: black;">同期</span>,应加强对伤口的<span style="color: black;">守护</span>,不可<span style="color: black;">运用</span>肥皂、沐浴露等碱性化学品,并不可硬搓,待伤口完全愈合可正常沐浴。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span>的治疗效果</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span>住院治疗这段时间,病情<span style="color: black;">显著</span>缓解,<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">显著</span>不适,术后观察<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">显现</span>发热、声音嘶哑、呛咳、胸闷、心慌等不适症状,观察到引流管在位、通畅、伤口<span style="color: black;">没</span>红肿,愈合良好,再一次复查甲状腺功能<span style="color: black;">表示</span>均正常。<span style="color: black;">病人</span>的高血糖<span style="color: black;">经过</span>内分泌科的治疗,已得到了良好的<span style="color: black;">掌控</span>,嘱<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">定时</span>复查,不适随诊。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">这位<span style="color: black;">病人</span>之前有乳腺癌病史,<span style="color: black;">因此</span>病人对自己身体的任何风吹草动都格外关注,一入院,除了对病人给予充分的人文关怀外,<span style="color: black;">咱们</span><span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">病人</span>所描述的症状及专科<span style="color: black;">检测</span>,<span style="color: black;">咱们</span>完善<span style="color: black;">关联</span>彩超等影像学<span style="color: black;">检测</span>,病理结果<span style="color: black;">报答</span>为甲状腺结节(良性),所有人悬着的心都放下来了。接下来的手术治疗<span style="color: black;">亦</span>非常顺利。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">另一</span>,在生活中<span style="color: black;">亦</span>应<span style="color: black;">留意</span><span style="color: black;">是不是</span>有怕冷、懒言少语、食欲<span style="color: black;">衰退</span>、大便秘结、反应迟钝等<span style="color: black;">状况</span>,若<span style="color: black;">显现</span><span style="color: black;">以上</span><span style="color: black;">状况</span>,应立即就诊,这种<span style="color: black;">状况</span><span style="color: black;">一般</span>在手术后的数月<span style="color: black;">乃至</span>数年<span style="color: black;">显现</span>,<span style="color: black;">因此呢</span>甲状腺术后<span style="color: black;">病人</span>应给予<span style="color: black;">注意</span>,<span style="color: black;">定时</span>复查</p>




星☆雨 发表于 2024-8-25 17:55:05

你的见解真是独到,让我受益匪浅。

time 发表于 2024-9-8 02:05:37

论坛的成功是建立在我们诚恳、务实、高效、创新和团结合作基础上,我们要把这种精神传递下去。

m5k1umn 发表于 2024-10-31 00:18:08

回顾历史,我们不难发现:无数先辈用鲜血和生命铺就了中华民族复兴的康庄大道。

4lqedz 发表于 7 天前

我完全同意你的观点,说得太对了。

qzmjef 发表于 昨天 17:59

你的见解真是独到,让我受益良多。

7wu1wm0 发表于 6 小时前

“NB”(牛×的缩写,表示叹为观止)‌
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