八成胃癌查出来即是晚期！有这些症状，必定要尽早查
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">受访专家：赵林，北京协和医院肿瘤内科副<span style="color: black;">专家</span>医师，<span style="color: black;">善于</span>肿瘤化疗及综合治疗，<span style="color: black;">尤其</span>是胃肠道肿瘤治疗</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-bf64620c3e53c031532bae24894ee1bb_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“中国是胃癌大国，<span style="color: black;">全世界</span>44%的胃癌<span style="color: black;">病人</span>都在中国。<span style="color: black;">同期</span>，还有一个严重的问题，大部分<span style="color: black;">病人</span>都是<span style="color: black;">显现</span>症状后再去就诊，此时<span style="color: black;">都数</span><span style="color: black;">已经是</span>中晚期。”北京协和医院肿瘤内科副<span style="color: black;">专家</span>医师赵林教授的顾虑，在国家卫生健康委员会<span style="color: black;">颁布</span>的《胃癌诊疗规范（2018年版）》中得到了数字的证实：我国每年新发胃癌<span style="color: black;">病人</span>近50万人，相当于<span style="color: black;">每日</span>有近1400人，约80%的胃癌<span style="color: black;">病人</span>确诊时<span style="color: black;">已经是</span><span style="color: black;">发展</span>期。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">面对<span style="color: black;">这般</span>的严峻<span style="color: black;">状况</span>，<span style="color: black;">大众</span>最为关心的莫过于“<span style="color: black;">那些</span>人是潜在的胃癌<span style="color: black;">病人</span>？”、“有<span style="color: black;">没</span>预防的可能？”、“有得治吗？”等等。日前，赵林教授就这些问题给到了<span style="color: black;">咱们</span><span style="color: black;">有些</span>专业的<span style="color: black;">意见</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">辨明高危<span style="color: black;">原因</span>，需<span style="color: black;">警觉</span>但勿过度紧张</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 2014年《中国<span style="color: black;">初期</span>胃癌筛查及内镜诊治共识意见》<span style="color: black;">意见</span>，40岁以上且符合下列任意一条者，均应列为胃癌高危人群：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">胃癌高发地区人群</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">幽门螺杆菌感染者</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">既往<span style="color: black;">身患</span>慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前<span style="color: black;">疾患</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">胃癌<span style="color: black;">病人</span>一级亲属</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">存在胃癌其他<span style="color: black;">危害</span>因素（如摄入高盐、腌制<span style="color: black;">膳食</span>、吸烟、重度饮酒等）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">赵林教授提示，若符合以上高危<span style="color: black;">原因</span>，<span style="color: black;">必要</span><span style="color: black;">加强</span><span style="color: black;">警觉</span>，加强监测，改变吸烟、饮酒、高盐<span style="color: black;">膳食</span>等不良生活习惯；但<span style="color: black;">同期</span>，<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">没</span>需过度紧张，癌前病变<span style="color: black;">或</span>癌症高危与癌症是两个<span style="color: black;">区别</span>的概念，具备这些危险<span style="color: black;">原因</span>只是说明在<span style="color: black;">无</span>介入的<span style="color: black;">状况</span>下，高危人群<span style="color: black;">出现</span>肿瘤的<span style="color: black;">危害</span>要高于普通人群，但并不一定会<span style="color: black;">出现</span>癌变。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">缺乏特异症状，<span style="color: black;">初期</span>胃癌难<span style="color: black;">注意</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">因为</span>胃是一个有弹性的器官，肿瘤生长之后，<span style="color: black;">都数</span><span style="color: black;">初期</span><span style="color: black;">周期</span>的<span style="color: black;">病人</span>并<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">显著</span>症状，仅<span style="color: black;">少许</span><span style="color: black;">病人</span>伴有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。<span style="color: black;">因此呢</span>，难以<span style="color: black;">导致</span>足够的<span style="color: black;">注意</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">而随着肿瘤的<span style="color: black;">逐步</span>生长，胃功能会受到影响，此时<span style="color: black;">病人</span>才会感受到<span style="color: black;">显著</span>的不适。但<span style="color: black;">详细</span>症状均缺乏特异性，易与其他胃部<span style="color: black;">疾患</span>混淆，如新发或慢性消化不良、上或下消化道<span style="color: black;">流血</span>、黑便、吞咽困难等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 在中晚期<span style="color: black;">周期</span>，<span style="color: black;">病痛</span>与体重减轻是最为<span style="color: black;">平常</span>的临床症状。<span style="color: black;">另外</span>，<span style="color: black;">病人</span>常有较为<span style="color: black;">知道</span>的上消化道症状，如上腹不适、<span style="color: black;">摄食</span>后饱胀，随着病情<span style="color: black;">发展</span>上腹<span style="color: black;">病痛</span>加重，食欲下降、乏力。到再晚期，<span style="color: black;">病人</span>常可<span style="color: black;">显现</span>贫血、消瘦、营养不良<span style="color: black;">乃至</span>恶病质等症状。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">注重早查早筛，胃镜是诊断金标准</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 赵林教授指出，不是所有的胃部不适都是胃癌。但若不适症状<span style="color: black;">始终</span><span style="color: black;">连续</span>，<span style="color: black;">乃至</span>有加重趋势，则应尽早到医院做胃镜<span style="color: black;">检测</span>。她还提醒，有体检习惯的人群<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">能够</span>时常关注大便潜血的结果，<span style="color: black;">倘若</span>反复提示阳性，<span style="color: black;">意见</span>有规律地进行胃肠镜<span style="color: black;">检测</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">日前</span>，胃镜<span style="color: black;">检测</span>依然是诊断胃癌的金标准。<span style="color: black;">针对</span>什么年龄<span style="color: black;">起始</span>做筛查，赵林教授<span style="color: black;">暗示</span>，大多数国际指南都将50岁<span style="color: black;">上下</span><span style="color: black;">做为</span><span style="color: black;">起始</span>筛查的年龄，<span style="color: black;">例如</span>，<span style="color: black;">初期</span>筛查做得比较好的日本，50岁筛查的标准<span style="color: black;">已然</span>基本落实到位。而基于我国的人口与地域特点，标准的制定还需因地制宜，<span style="color: black;">因此呢</span>我国<span style="color: black;">日前</span>尚未在年龄上有一个<span style="color: black;">详细</span>的共识。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“<span style="color: black;">针对</span>有<span style="color: black;">知道</span>遗传家族史的人而言，可能<span style="color: black;">必须</span>把监测年龄提前，<span style="color: black;">通常</span><span style="color: black;">意见</span>在其最早患病亲属的患病年龄之前就<span style="color: black;">起始</span>做筛查。但<span style="color: black;">倘若</span>家里有70岁高龄老人得胃癌，就不属于典型的显性遗传，不<span style="color: black;">必定</span><span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">那样</span>早进行筛查。”赵林教授认为，<span style="color: black;">将来</span>还要<span style="color: black;">按照</span>中国<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">状况</span>以及有<span style="color: black;">没</span>高危<span style="color: black;">原因</span>等，对筛查指南进行细化与规范。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“后线缺药”破局，免疫治疗有望延长<span style="color: black;">存活</span>期</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">针对</span>胃癌的治疗，<span style="color: black;">区别</span>分期有着<span style="color: black;">区别</span>的治疗原则。<span style="color: black;">初期</span>胃癌以治愈为目的，防治复发与转移，促进恢复，降</p>
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